偏食嗜酒促成 腳氣病舊患重臨

(綜合報道)(星島日報報道)隨着社會愈來愈富裕，營養吸收理應更充足及多元化，但於都市人偏食、節食，以及飲酒過度等壞風氣下，營養吸收愈趨失衡。如平日只吃精煉的白米，少吃豆類雜糧，極易缺乏維他命B。輕則影響手腳活動能力、四肢痠麻，嚴重者更可導致神經病變。醫生及營養師便指，因飲食失調所致，以往才流行俗稱腳氣病的「舊患」，近期又再度重現。 文：Chris 部分圖片：星島圖片庫 肢體乏力乃先兆 家庭科醫生李俊傑（上圖）表示，如因偏食、不當節食減肥等原因，導致飲食種類偏頗，即易令某種維他命吸收不足，很易引發多種健康問題，例如以往俗稱「腳氣病」的硫胺素缺乏症，此症因維他命B1（硫胺素）不足所致。由於維他命B1具有協助人體新陳代謝，以及製造細胞組織的重要功效，因此當身體嚴重缺乏足夠的維他命B1時，身體代謝率便會減慢，令人易感疲倦或四肢乏力。 另外，由於維他命B1亦為神經傳遞訊息中不可或缺的物質，故腳氣病患者的問題，絕不只限於腳或四肢出現，而是涉及身體機能的整體反應。病情輕度者，可引起全身周邊神經系統功能減弱，患者會經常感到四肢麻痹乏力、精神渙散，繼而會有舉步維艱、言語混亂，甚至出現昏迷。發展至中度時，則會損害心臟機能，感到心跳加速、下肢腫脹、運動時呼吸困難等，而最嚴重的病人，更可導致中樞神經和腦部發生病變。 根治病源免復發 如平日有偏食、較少吃新鮮食物等不良飲食習慣，同時常有原因不明的疲倦、記憶力衰退、脾氣暴躁、睡眠質素變差及腸胃不適等，應多加留意是否由於維他命B1不足引致。一般只需要進行簡單的抽血檢查，已可診斷出維他命B1水平是否正常。 如維他命B1水平已低至可損害健康的程度，患者一般會以靜脈注射或口服藥物治療方式，補充高分量的維他命B1，情況多即時會有明顯改善。但若問題是由於不良飲食習慣或其他導致營養吸收欠佳的因素引發，即必須解決問題根源，並定期經日常飲食作補給或食用補充劑，才可避免腳氣病復發。 三大防病飲食習慣 維他命B1不足者，除可以補充劑形式加以補足外，亦應留意日常飲食習慣，以防攝取不足。 1. 多吃有關高含量食物：全麥麵食、糙米、各種豆類、新鮮淨綠色蔬菜、肉類和動物肝臟等，都含有豐富的維他命B1，可每日食用及均衡攝取。尤其穀物中的穀糠含有大量維他命B1，如只進食已精煉的白米或麵條，則多只可攝取到食物中的碳水化合物，而錯過吸取多種維他命和微量元素。 2. 善選烹調方法：即使已選取含豐富維他命B1的食材，烹調方式亦非常重要。因過於高溫的煮食方法，會令維他命B1消失分解，建議盡量多用快焯、水煮及蒸煮等方式，煮熟即食用，避免以油炸、煎炒等高溫方法烹調。 3. 少食有關低含量食品：部分食物可抵銷或減慢身體吸收維他命B1的效率，包括高脂高糖食品，如糖果、朱古力及汽水等，還有含高單寧酸的食物，如花生、柿子及濃茶等。曾被冷藏或已製成罐頭的食品，其維他命成分多已大量流失。 人體難以合成要外求 資深營養師黃榮俊（上圖）指，維他命B1乃維持身體機能的重要營養素之一，但人體只能合成極少量的維他命B1，必須從日常飲食中攝取。其次，因人體內可儲存的維他命B1分量不多，且維他命B1本身便不可於體內長時間積存，故無法透過一次性大量攝取的方式，維持身體所需，這營養素必須經定時、持續的均衡飲食，才可加以攝取，以保證體內隨時都有足夠的維他命B1。 飲食角度上，有偏食習慣和以不良方式節食減肥人士，均易出現維他命B1吸收不足問題。維他命B1攝取不足，除可引發腳氣病外，同時亦會令人易有皮膚炎、長痱子、唇瘡，以及肌肉無力等問題。由於維他命B1屬水溶性維他命，一旦吸收多了，亦會經尿液排出體外，較少會因過量而致病。 致病高危因素 除因偏食、節食導致營養吸收失衡外，一些病理因素亦會影響人體對維他命B1的需求增加，因而導致體內維他命B1不足。 1. 飲酒過度：因分解酒精的過程中，會消耗大量維他命B1，故嗜好飲酒者，以及有慢性酒精成癮或酗酒惡習人士，維他命B1一般需求遠較常人高，間接易令體內維他命B1不足。 2. 甲狀腺功能亢進：身體的新陳代謝和組織機能加快，導致對維他命B1的需求會明顯增加，如未能及時補充，即易引起維他命B1不足問題。 3. 懷孕及哺乳：由於懷孕及哺乳期間，婦女身體對維他命B1的需求會大幅上升，故如平日飲食中未能適當調節，便易導致體內維他命B1含量過低。 4. 洗腎人士：患有腎病而需要洗腎人士，會令食欲減少而使本身的營養吸收不足，且透析治療時水溶性維他命會隨之流失，亦會增加出現維他命B1缺乏的風險。 ■四肢麻痹乏力和步履不穩，乃此症最明顯的初期徵狀。 ■靜脈注射或口服藥物，均可助人體補充維他命B1。 ■如長期不進食新鮮食品，常吃罐頭或冷藏食材，較容易有維他命，尤其維他命B1不足問題。 ■長期飲酒會令體內維他命B1，以及其他維他命的流失率加快。