骶髂關節錯位變長短腳 「拗柴」可致多種長期炎症

(綜合報道)(星島日報報道)俗稱「拗柴」的踝關節扭傷有機會引致其他關節錯位，引發腰痛、坐骨神經痛，甚至尿頻。香港浸會大學中醫藥學院最新研究發現，逾九成拗柴人士同時患骶髂關節錯位，出現不同程度的長短腳，導致下肢多個關節因長期受壓不均而發炎。有中醫師建議，醫生治療拗柴時，應檢查病人的骶髂關節是否錯位，盡早矯正。 記者：楊嘉莉 浸大中醫藥學院及香港中醫骨傷學會○九年六月至一○年八月間，研究二百三十一個拗柴病例，年齡介乎二歲至八十五歲，發現九成一患者同時有骶髂關節錯位現象，並出現不同程度的長短腳問題。 該院臨牀講師孫鋒解釋，一般人拗柴時，肌肉會產生拉力，連接盆骨及脊骨的骶髂關節須透過移位，才能釋放此力，從而維持身體平衡及避免腦震盪，但此保護機制有機會導致關節錯位。 須以推拿配合藥療 孫醫師表示，骶髂關節錯位令患者下肢各關節受力不平均，除令扭傷部位的關節軟骨持續磨損，難以復元外，亦可能使其他關節長期發炎，走路稍久便會感到膝痛、腰痛等，嚴重者更會發展至坐骨神經痛或麻痹，甚至影響盆腔的交感神經，刺激附近的膀胱，引致尿頻，情況可持續十多年。 目前，治療拗柴主要針對扭傷部位用藥，孫認為「頭痛醫頭，腳痛醫腳」未能根治問題，建議醫生在診治時，應留意患者是否有長短腳，如發現有骶髂關節錯位情況，應盡快以推拿手法糾正，配合藥療，消除因軟骨磨蝕引致的炎症。 五十九歲的何先生年輕時熱愛行山、踢足球等運動，多年來經常拗柴，但多數只自行塗藥酒，或等待患處慢慢復元。五、六年前起，他開始受腰痛、背肌抽筋及腳痹等問題困擾，連續站立或走路五分鐘已不適，三個多月前就醫，發現右腳較左腳短約十毫米，照X光後確診為骶髂關節錯位。 他透過不斷接受推拿，堅持每天做「飛燕點水」等動作，每次至少三十至四十下，讓全身肌肉拉緊再放鬆，鍛煉肌肉的平衡力，疼痛情況終改善，連續站立二十分鐘也不覺難受。 成年人拗柴尚懂得自理，孫鋒表示曾接觸多個小孩拗柴個案，因不懂表達痛楚，到後來骶髂關節錯位影響日常生活，家人才察覺問題嚴重。孫說：「一名十三歲小孩從七歲起有尿牀問題，家人一直以為只是小朋友壞習慣，後來診斷出源於骶髂關節錯位；又有一位學芭蕾舞的女童，一天突無法做一字馬動作，母親才得知女兒曾拗柴，求醫後發現須矯正骶髂關節。」