公院超支醫局扣一成撥款

(綜合報道)

(星島日報報道)醫院管理局將革新公立醫院撥款機制。醫管局行政總裁蘇利民說，該局將制定清單，開列治療約一千種疾病的成本，將來無論醫院讓病人住多久，一律只會獲得清單指定的成本價資助，以免公立醫院提供過量服務。新機制將於下一個財政年度推行，若醫院超支，將會被扣取超支部分一成的撥款。

　　本報記者

　　蘇利民接受《英文虎報》訪問時說，在新的資助模式下，醫管局會按成本資助所有公立醫院，局方會參考國際水平，根據治療方法、手術成本和個案複雜程度等，釐訂約一千種疾病的治療成本，將來無論病人住院多久，醫管局都會以劃一價錢資助院方，「例如有一種疾病須要病人留院一天治療，若有關醫院留病人住了三天，我們只會提供一天的資助。」

　　可縮短病人輪候時間

　　新資助模式只適用於為急性住院病人提供的服務，治療這類病人的開支佔醫管局總開支五成三，療養和門診服務不受影響。蘇利民說，公營醫療制度不能承擔過量服務，新機制必須避免這情況，「我們的資源有限，須要妥善地運用。」醫管局會提供誘因確保醫院的服務質素，包括引入評審機制和加強內部審計。

　　他說，新機制能確保更公平和透明地分配醫院間的資源，並改善醫院的成本效益和效率，醫院將增加服務容量，直接縮短病人的輪候時間。多國已實行類似的資助模式，包括美國、澳洲和新加坡，醫管局已聘請一名澳洲專家為香港度身訂造撥款機制。蘇利民說，不會在一夜之間採用新資助模式，但會在新財政年度實行，若醫院超支，在下一個財政年度會被扣取該超支部分一成的撥款。

　　能客觀量度醫院工作

　　理工大學公共政策研究所首席研究員阮博文支持改革資助制度，認為局方早應提出。他說，在現有機制下，如何分配醫院之間的撥款，並無透明度，醫院亦缺乏誘因提高效率，由於做額外工作不會獲得報酬，部分醫院會避免收新症，以免加重工作量，令有病人須要等候兩三年才得到治療。

　　阮博文認為，新機制不是省資源的措施，因醫院做額外工作會獲得更多資源，事實上，新制能客觀量度醫院的工作，是合理的做法。現時醫管局每年會向醫院提供一筆過撥款，但遇上緊急情況可修訂撥款額。