母乳母語﹕我不夠奶嗎？

【明報專訊】我的奶是否真的不夠？這個問題經常有哺乳媽媽問我。有研究數字顯示，超過七成到訪母乳指導診所尋求協助的媽媽都發出此疑問，這亦是她們放棄以純母乳餵哺的其中一大原因。

母嬰表現評估飽足

問﹕有什麼可靠的方法去測試自己的奶量及孩子是否吃得足夠？

答﹕我們雖然無法看到孩子吃了多少毫升的奶，但可從孩子及媽媽的表現來作評估。

寶寶吃得足夠的表現﹕

● 吃奶後露出滿足的樣子

● 從吸吮母乳後的第五天開始，大便柔軟、稀爛、呈糊狀或帶小顆粒；而顏色介乎黃色、黃綠和褐色之間

● 滿月之前，每天排出最少三次相當分量的大便

● 母親「上奶」後，一般從第四天開始，孩子每天會有六塊或以上較濕的尿片，而小便呈淡黃色或透明無色

● 吸吮有力，而且有間歇停頓和吞奶

媽媽的表現﹕

● 在產後第三至四天「上奶」

● 餵奶後，乳房較鬆軟

● 餵奶時或餵奶後，乳頭或乳房不會疼痛

● 有些媽媽會感覺到或見到「噴奶反射」的表徵，例如乳房有些「針拮」的感覺，或另一邊乳房會在寶寶吸吮時滴奶

若有懷疑可量度寶寶的體重或到母嬰健康院尋求協助。

乳房大小不影響製奶

問﹕我的乳房這麼小，是否代表不夠奶？

答﹕其實乳房大小是取決於脂肪的比例，與製奶量並沒有直接關係。無論你的乳房是大還是小，絕大部分哺乳媽媽都可製造出足夠乳汁。我曾見過成功以母乳餵哺給雙胞胎的例子呢！

吃奶習慣人人不同

問﹕我的寶寶每天要食十二餐奶，但朋友的孩子卻只需吃六餐奶，是否我的奶不夠好？

答﹕每對母乳餵哺的媽媽及寶寶都是獨特的一對，好比雙人跳舞組合一樣，有其獨特的節奏，彼此互相配合。千萬不要與其他人比較。即使是胞兄弟姊妹也需要媽媽作出不同的配合。正如上個月我在本欄曾與大家分享過，我三個孩子的吸吮表現都不同，以致我的奶量也不一樣。寶寶每天食奶的次數或每次食奶的時間會受以下因素影響﹕

● 年齡

● 胃部的大小

● 食慾

● 性情

● 奶的流速

● 奶的脂肪含量

● 乳房的儲存量

乳房的儲奶量人人不同，打個比喻讓大家更易理解。水缸容量有大有小，一個大水缸需要較長時間才能注滿水，而每天注水幾次便已足夠。小水缸每次很快就注滿水，但去水後需多次注水才足夠整天的總注水量。這亦即代表儲奶量小的乳房，需要寶寶「少食多餐」，食夜奶的次數可能較多，而且多數需要吸吮兩邊乳房才夠飽，乳房儲奶量雖小，但同樣可有足夠的整體製奶量。

泵奶量≠乳房奶量

擠或泵出的奶量未必相等於乳房的儲存量，因為泵奶是熟能生巧的技術，有些媽媽的泵奶技術往往不及寶寶的吸吮能力。千萬不要以擠或泵奶的分量來量度自己的奶量或孩子的食量呢！

（此專欄隔周一刊出）

文﹕馮慧嫺醫生（衞生署家庭健康服務母乳餵哺工作小組成員，曾以母乳餵哺3名現年2至7歲的兒女）