調查揭忌諱 食補女性荷爾蒙

(綜合報道)

(星島日報報道)香港婦產科學會就女性對更年期的認識進行調查，發現近三成有更年期問題的受訪者，均諱疾忌醫，因擔心荷爾蒙藥物副作用，而拒絕進行藥療。營養師指，很多天然食物中，均含有類似女性荷爾蒙的物質，有助針對紓緩女性更年期徵狀。

　　文：Chris 部分圖片：星島圖片庫

　　半數婦女拒服藥

　　香港婦產科學會主席梁國賢醫生（上圖）表示，卵巢會產生荷爾蒙如雌激素，以及孕激素維持女性健康，一般由四十五歲至五十五歲開始，卵巢功能會逐漸減弱，導致停經及體內荷爾蒙減少，婦女會陸續出現情緒波動、性欲下降、胸悶、潮熱、失眠等更年期徵狀。「逾三成婦女雖感因此而對生活造成困擾，但仍拒絕就醫；以及因擔心副作用，拒絕服食荷爾蒙藥物作補充。近半婦女即使獲處方荷爾蒙補充劑，仍寧願強忍不適亦不會服用。」

　　五年上限用藥期

　　荷爾蒙補充療法（HRT）以口服藥物為主，目的是讓體內吸收定量的荷爾蒙，避免因體內荷爾蒙急跌而致不適。藥物除可改善情緒、性欲和潮熱問題外，更有助預防骨折及直腸癌。「婦女最擔心服食荷爾蒙藥物增患乳癌風險，其實只要將服食期控制在五年內，並同時於六十歲之前停藥，即可將風險控制在極低水平。服藥初期因細胞內的水分增加，可致令水腫及體重上升，甚至乳房腫脹。」但注意曾有以下病史，包括血管栓塞、急性肝病、陰道異常出血、曾患冠心病或中風、乳癌或子宮內膜癌等，以及長期吸煙、飲酒的女性，皆不宜選用荷爾蒙補充療法。

　　保健食品效果成疑

　　梁醫生又指，除可改變生活習慣如改穿薄衣應付潮熱外，亦應多做運動保護心血管、多進食鈣質食物，以改善骨質疏鬆等問題。但他提醒勿亂服用坊間的成藥或口服液，改善更年期不適，其成效和副作用不明，因毋須醫生處方，誤用風險甚高。另因食物中的類似荷爾蒙成分含量難以準確判斷，故利用飲食補充荷爾蒙，難度在於是否能持續定量地吸收適量的荷爾蒙。

　　按徵狀智選食物

　　營養師黃榮俊（上圖）指，更年期婦女缺乏女性荷爾蒙，乃導致心血管疾病、體重增加，以及骨質疏鬆等問題的主因。雌激素的減少會令壞膽固醇上升，增加心血管疾病風險。市民除可選擇服藥改善情況外，利用食物針對處理各種徵狀，亦可減輕更年期帶來的煩惱。

　　1. 首選黃豆及其製品：建議可補充黃豆相關製品，因黃豆中的大豆異黃酮，功效類似女性荷爾蒙，可紓緩各種女性更年期不適，且無副作用。黃豆並無膽固醇及動物性油脂，卻可代替肉類提供豐富蛋白質，減低心血管疾病風險。「但勿過量進食大豆，建議每日不多於兩碗，且以豆漿、豆腐及鮮腐竹等無加工製品為佳。」

　　2. 魚油防血管問題：含奧米加3的深海魚油，當中的EPA可抑制肝臟酵素合成三酸甘油脂，增加好膽固醇，並降低壞膽固醇水平，減低血黏度和鬆弛血管壁，減患高血脂、高血壓以及高膽固醇疾病風險。「但患有凝血功能不全，或正服用降血壓藥病人，皆不宜食用魚油。」

　　3. 奶品蔬果護骨骼：由於雌激素減少會令鈣質吸收量急降，令體內鈣質快速流失，造成骨質疏鬆。婦女應一方面從食物中，如牛奶、深色蔬菜等，攝取大量鈣質。其次，食用新鮮蔬果吸收維他命C、每日曬太陽十五分鐘吸收維他命D，均有助身體更易吸收鈣質，同時減慢流失速度。「但注意牛奶脂肪較多，建議飲用脫脂奶代替。」

　　4. 潮熱痕癢食榖類：更年期婦女常有的潮熱、皮膚痕癢問題，應多食用五榖類如紅米、糙米等，吸收更多維他命E。因缺乏荷爾蒙作抑制，體內甲狀腺素會明顯增加，增加皮膚紅熱機會，維他命E可適度降低血中甲狀腺素的濃度，有助緩解皮膚不適。「另煙酒、咖啡、辛辣食物等刺激性飲食習慣，皆可增潮熱風險，應適可而止。」

　　5. 果仁香蕉穩情緒：更年期婦女焦躁不安的情緒，可透過食用果仁及香蕉以改善。果仁中的微量元素，如硒、鎂、鈣，以及香蕉中的維他命B6、鉀離子等，皆有助形成血清素，維持健康好心情。「朱古力雖然同樣有類似的功效，但因為更年期婦女代謝減慢，故不宜服食。」

　　■坊間很多針對更年期問題的保健食品，皆毋須醫生處方。

　　■荷爾蒙補充藥物成分與避孕藥類似，但劑量較低。

　　■高乳癌風險者，應嚴格控制食用黃豆。

　　■魚油有助提升免疫力，減患乳癌、子宮頸癌風險。

　　■對牛奶敏感者可飲用豆奶代替。

　　■除了有益皮膚外，糙米亦有助腸道蠕動。

　　■香蕉富含的鉀及鎂，會對腎病患者腎功能構成負擔。