先縮後除 中期肝癌有「醫」 據

香港大學醫學院研發中期肝癌「先縮後除」綜合治療方案，透過接受肝動脈栓塞化學療法控制腫瘤，其後再接受立體定向放射治療，持續施以免疫療法，目的是將腫瘤縮小至可用手術割除，從而治療原本不能透過手術切除的肝癌。研究顯示五成病人經療程後可接受手術切除腫瘤，兩年內存活率高逾九成。

肝癌是全球排行第6位的癌症，每年有超過90萬宗新症，致命率更在癌症中排行第3。根據香港癌症資料庫，每年有近1,800宗新症，當中僅三成病人適合做手術根治，其餘七成病人因腫瘤體積較大，或已入侵血管等原因，只能接受非根治性治療來控制病情。港大醫學院臨床醫學學院外科學系臨床教授陳智仁說，撇除該三成適合以手術切除腫瘤的肝癌病人外，其餘病人透過藥物或介入治療，當中只有一成人完全有效。

先藉療程遏制腫瘤

港大醫學院全球首創中期肝癌「先縮後除」三部曲治療方案，33位肝癌病人參與研究，病人腫瘤直徑由5至17.5厘米不等。研究結果顯示，約55%病人經療程後，適合做手術切除腫瘤，其中4位做手術根治，有14位病人腫瘤細胞全部壞死，只需後期定期觀察，兩年內存活率可高逾九成，中位數則達30個月。

病人溫應強（68歲）表示，其肝中央近中肝靜脈長了一個腫瘤，在接受免疫治療時，注射了兩次免疫針藥後，腫瘤完全壞死，但注射後其大腿曾短暫不受控地活動，幸之後回復正常。

研究同時證實，治療所帶來的副作用輕微，創傷性低且留院時間短，對病人來說相當安全。常見的副作用包括肝酵素短暫上升，小部分病人會有不常見的免疫反應。陳智仁說，大部分病人接受治療6個月內都得到治療效果，研究團隊計劃將治療方案，擴大至中期肝癌兼肝功能較差的病人，提高接受肝臟移植的機會。有關研究結果已於《刺針腸胃病學及肝臟病學》刊登。