冬天血壓升 易心臟病發

由於溫差會令血壓起變化，冬天比起夏天更容易心臟病發。聖保祿醫院心臟科專科醫生張志揚解釋，當天氣寒冷時，身體會為了保存體溫而加快心跳，及將血管收縮，導致血壓上升，增加心臟病發的風險。患者要避免發病，就要做好保暖、多飲水，及運動前要做熱身。

心臟病發是一個很籠統的詞彙，多數是指冠狀動脈閉塞，而閉塞的原因主要為動脈粥樣硬化，若血管內壁表面斑塊破損，血塊形成便導致血管完全閉塞，心臟肌肉不能獲得足夠的血液供應而壞死，導致急性心臟病的發生。

為保體溫血壓上升

冬天的溫差會增加心臟壓力，張志揚指，體溫降低時，身體為了保持體溫，會加快心跳，將更多血液泵到身體各部位；同時身體為了保存體溫，皮膚血管亦會收縮，都會令血壓上升及增加心臟負荷，增加心臟病發的風險。「過往亦有研究指出，天氣寒冷時血小板會較容易黏在一起，並形成血塊塞住血管。」

三高患者屬高風險

三高患者於冬天要特別小心，因高血壓、高血糖及高血脂本身在心臟病中屬於高風險族群，張志揚提醒，「三高病人要定時服藥，如病情控制得好，會更加安全。另外，吸煙飲酒亦是心臟病發的高危因素。」

與心絞痛相似

心臟病發的病徵與一般心絞痛相似，張志揚形容，「如果於做運動或心跳加速時感到心口翳悶，甚至出現痛楚，並伴隨流汗、心跳或氣促的狀況，就屬於心絞痛。」而心臟病發的徵狀就是突然氣促、心痛、心跳加速及冒汗等，如果於睡夢中發生，則可能會突然覺得呼吸很辛苦，要起床呼吸等，這些都屬於比較急性的情況。張志揚引述研究，「睡夢中會輕微增加心臟病發的風險，雖然未有一致肯定的答案，但估計與臨天光血壓上升，以及荷爾蒙分泌增加有關。」

護心貼士

天氣寒冷增心臟病發風險，不少人因此擔心在冬天做運動的風險，張志揚強調，理論上做運動時無論溫度如何，只要有適當的保護及熱身就不會有太大分別，「不過要特別注意三點，第一是有足夠保暖，避免因寒冷而令血管收縮，增加血壓；第二要有充足熱身，身體適應後血管會慢慢擴張，血壓就可適應到；最後是補充足夠的水分，因水分有助維持穩定血壓，幫助心臟適應環境。」

長者外出時應先留意天氣報告，盡量穿多幾件衣物，而頭及頸部容易外露室空氣中，要特別注意保暖。張志揚表示，冬天屬流感季節，心臟不好的人士一旦受感染就會加重身體壓力，增心臟病發風險，建議有關人士接種流感疫苗，做好預防措施。

原文刊登於 AM730 https://www.am730.com.hk/健康/心臟病/冬天血壓升-易心臟病發/350787?utm_source=yahoorss&utm_medium=referral