將院遙距洗肚視診 腎衰竭病患佳音

將軍澳醫院腎科護士診所試行視像診症先導計劃。(黃仲民攝)
將軍澳醫院腎科護士診所試行視像診症先導計劃。(黃仲民攝)

長期病患者除了身心受困擾外,平日外出求診、覆診也消耗不少時間。以末期腎衰竭病人為例,部分人需要持續進行俗稱「洗肚」的透析治療,也要定期覆診。有醫院今年4月初試行為期一年的先導計劃,遙距監察病人洗肚情況及腎病問題,讓洗腎者可減低約兩至4次來回醫院的次數,暫錄20人次率先使用有關服務。有患者坦言,視像求診「好方便、有安全感」。

將軍澳醫院內科專科護理服務部門運作經理郭文潔表示,該院的腎科護士診所主要服務末期腎病、腎臟移植患者,讓其在等候醫生覆診期間,定期由腎科專科護士跟進,診所每年約有280至300人次求診,本年首半年有193人次。由於末期腎衰竭患者的腎臟失去淨化功能,因此需要進行腎臟移植或透析治療。除了血液透析外,七成病人採用俗稱「洗肚」的腹膜透析,可在家自行操作,可分為連續性自助性腹膜透析,以及家居機器輔助腹膜透析。

適合覆診期較密新症人士

診所試行的遙距診症,服務對象為已接受「洗肚」,且完成透析訓練、病情穩定的病人,患者亦要熟悉「洗肚」程序;另懂得使用遙距所需的電子儀器。服務對象主要是新症患者,因為他們覆診較為頻密,故視像方式可減少病人在新冠疫情下外出,也減少因頻密覆診而請病假、浪費來回時間及車費等。醫院腎科日間中心副顧問護師梁德慧稱,遙距診症「可用對話形式,讓患者不用來來回回」,先導計劃暫訂服務80人次,現時最年長的使用者為77歲。

配套方面,除了部分病人的洗腎機為舊型號,要手寫記錄數據外,其餘的則可利用機內設置的功能,準確記錄「洗肚」資料,包括血壓、出血量和出水狀況等,經雲端管理平台,在腎科護士診所閱覽共享。患者另要配合使用醫院管理局的「HA Go」應用程式,其中一功能是透過鏡頭作視像診症。而病人常見的問題包括導管出口感染、引流液進出不暢順、透析喉管問題等。記者莊得盈