中風成因|情緒太激動會爆血管嗎?醫生拆解中風後救治黃金期

·3 分鐘文章

「冷靜點,你這麼激動,小心爆血管呀﹗」相信大家都有聽過別人這樣勸說長者,但究竟情緒激動是否真的會爆血管?腦神經外科專科韓方光醫生表示:「爆血管屬出血性中風,如情緒太激動或壓力太大,荷爾蒙分泌會增多,有可能導致血管收縮及血壓飆升,從而增加出血性中風的風險。」

中風可分為兩大類,包括出血性中風(爆血管)及因血管阻塞導致的缺血性中風。8成中風個案屬缺血性中風,當中約2至3成由心房顫動(房顫)引起。房顫患者因心跳節奏紊亂,血塊容易形成及堵塞血管,導致中風風險比非患者高5倍。而房顫引起的血塊一般較大,受阻塞的亦多屬大血管,影響甚大。惟此病的症狀不明顯,包括心悸和心跳紊亂等,部分患者更沒有病徵,有可能延誤至中風時才知自己患病。

房顫患者易缺血性中風
房顫患者易缺血性中風

研究顯示,超過3至4成人士中風後需別人照顧,甚至連洗澡等亦不能自理。部分患者更不能擔任以往的工作崗位,如職業司機中風後半身行動不便,不能再靠駕駛維生。不少患者的情緒因而受影響,甚至出現抑鬱。由於中風的後遺症影響深遠,預防中風及把握急救黃金時間方為上策。針對房顫患者,一般會使用抗凝血藥減低中風風險,包括傳統藥物華法林及新一代口服抗凝血藥。惟華法林容易與維他命K含量高的食物及其他藥物互相影響,藥性較難調校準確。如藥性太高,患者出血的風險會相應增加,但藥性太低的話,則難以預防中風。韓醫生提醒:「如要維持理想凝血指數(INR),服用華法林的患者需頻繁驗血及調校藥物劑量。」

預防中風方法
預防中風方法

近年醫學進步,新一代口服抗凝血藥相繼出現,國際大型研究顯示,這類藥物在預防中風及全身性血管閉塞方面,療效跟華法林相若,而因其較少與食物及藥物相撞,出血風險相對較低。同時患有長期病患如糖尿病的房顫患者,中風及全身性血管閉塞的風險亦較高,在這類患者身上,新一代抗凝血藥亦有助減低中風、全身性血管閉塞及截肢風險。韓醫生指出:「約三分之一的中風人士在大中風前曾經歷小中風,但只有少數人能及時察覺。視乎受阻塞的血管位置,症狀亦有不同。一旦出現異樣,必須盡快送院進行急救。」如患者在中風後的黃金3小時送院,可嘗試以溶血藥溶解血塊,約三分之一個案的血管可回復暢通。若患者延誤至中風後6至8小時才送院,亦可進行通波仔手術,約8至9成個案可成功疏通血管。

資料提供:腦神經外科專科韓方光醫生

延伸閱讀:

彩虹飲食法有助抗衰老/降血脂/防癌等 Jamie Oliver成功減12公斤


糖尿病 | 認識糖尿病特徵、成因、症狀、治療及飲食建議

我們致力為用戶建立安全而有趣的平台,讓他們與志同道合的用戶聯繫交流。為改善我們的社群體驗,我們暫時停用文章留言功能