中風預防｜瘦的人不會中風嗎？醫生拆解3個中風疑團

中風是最常見的腦血管病之一，在香港每年平均約有3,000多人死於中風（Stroke），是現時本港第四號「致命殺手」。腦神經科專科霍偉明醫生指：「雖然（中風症狀警示）『談笑用兵』（FAST）四字口訣沿用多年，但此時中風的情況已出現，也是太遲了，所以最好還是預防，預防勝於治療。」

甚麼人會較大機會有中風？

本港每年約有25,000宗中風個案。簡單來說，主要分為出血性中風和缺血性中風，前者因血管破裂以致輸往腦部的血液中斷而導致的；後者則是腦血管受到血栓阻塞腦部血液流通所導致。霍偉明醫生表示，一般而言比重是「前者佔約2成，後者個案則佔8成。」

哪些人是中風的高危一族？霍醫生指出：「有些危險因素是無法改變的，例如年紀越大，機會越大，或者男性也會較容易出現中風。同時近年更出現年輕化的趨勢，55歲以下人士患上中風，原因較多是由於不自知有高血壓、心律不正常等情況，直至第一次中風才知道。我在醫院看到都佔10個百分比。」

想預防中風，首先當然是對中風有正確了解。網絡上流傳不少關於中風的迷思，霍醫生一一一為大家解答。

迷思1: 體型瘦的人不會中風嗎？

霍醫生表示：「有運動習慣、沒有中央肥胖的人，其中風機率的確會較低。不過，在55歲下患上中風的人士，誘發中風的主要原因分別為血壓高、心律不正。故此，一個瘦的人沒有中央肥胖，但卻有血壓高、心律不正、心臟病等問題，中風機率也是存在。」

此外，如果家人中有人曾中風，他提醒需要多加注意，並解釋：「家族史也是不能改變的危險因子，建議可以盡早接受檢查，例如檢測血壓、糖尿指數、血脂、心臟病等方面，若然找出問題，就可以早些去改善，減低出現中風的機會。」

迷思2: 中風後不會再次中風？

霍醫生指出：「中過一次風後，會很容易再出現第二次中風，問題是在於能否找出根源和處理，舉例來說，有些中風患者是有心律不正常，我們會安排他服用薄血藥物，甚至在做手術，也有助改善狀況。」

迷思3: 中風是不是較容易發生在冬天？

霍醫生直言：「對。在冬天來說，血管收縮，所以血壓會升高。當氣溫每下降一度，中風的人數相對而言有可能會增加。當然，有高血壓的人士除了要見醫生、吃藥外，保護自己也很重要，例如穿足夠衣服保暖。」

他又提醒，「從過往數據反映，心血管疾病易於清晨、星期一的早上起身時病發，估計與壓力荷爾蒙增加有關。近年有不少研究指出，發現晚上服用血壓藥，能幫助減少中風風險。」

預防中風4大貼士

除了見醫生，霍醫生分享可以自行評估，稱：「在香港中風學會的官網，提供了一個免費計算表，作為中風風險評估的參考，在國內外廣泛使用，問題很簡單，正在服食控制血壓藥物？有沒有糖尿病？有否吸煙？初步估計你有沒有中風的風險。」

還有，他稱：「對有早期高血壓或者血壓偏高的人，我們會建議調整飲食習慣，包括勸減少鹽份攝取。」

培養運動習慣也是預防中風的方法之一。霍醫生指出：「維持每周3至5次做運動，每次半小時左右，行路、游水等也可，要出汗，有望降低4成左右的中風風險。」

定期進行健康檢查是預防中風的其中一個途徑，霍醫生解釋一些預防中風檢查計劃，包括量血壓，中央肥胖，量度身高及體重、靜態心電圖、心臟照聲波、24小時心電圖、頸部照聲波等檢查項目，從而去評估中風的風險。

他補充：「檢查後，如果完全沒有問題，可以隔三年左右再驗，但如果發現存有一些危險因子，例如高血壓，可以先從改善生活型態入手，又或是從心電圖中發現到異常，有心房顫動的話，醫生便會開抗凝血藥，有助減低患者的中風風險。」

Text：Fion

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