乙肝病毒可經母嬰傳染 80%孕婦處方藥物治療減風險

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【on.cc東網專訊】世界衞生組織定下目標,在2030年前將5歲兒童乙型肝炎確診率低於0.1。本港公立醫院亦積極配合相關計劃,去年中起為高病毒量的乙肝孕婦,在懷疑患病期間處方抗病毒藥物,以減低母嬰傳播風險,醫管局表示,帶有乙肝病毒的孕婦中,80%已獲處方抗病毒藥物,該局目標是兒童乙肝患者可「清零」。

醫管局質素及安全代理副顧問醫生高君龍表示,若母親受感染,其所生嬰兒便是乙肝的高風險感染群組,無論孕婦採自然分娩或剖腹生產,過程中均可把病毒傳播給嬰兒,嬰兒若染上乙肝病毒,又沒有任何預防措施,當中有90%嬰兒會成為慢性乙肝患者。

廣華醫院婦產科部門主管梁永昌表示,自1988年起,本港孕婦在懷孕期間均會接受乙肝測試,若孕婦患有乙肝,所誕嬰兒均會在出生後的24小時內,注射乙肝免疫球蛋白。在新安排下,乙肝孕婦會先作病毒載量檢測,並在懷孕的第28至32周,為高病毒載量的孕婦提供抗病毒藥物治療方案,進一步減低母嬰傳播風險,為患有乙肝孕婦提供適切的肝科評估及轉介。

東區醫院內科顧問醫生勞偉祥表示,臨床數據和經驗顯示,懷孕期間服用抗病毒藥物「替諾福韋」,沒有增加懷孕媽媽及胎兒的風險,且現時也沒有證據顯示乙肝病毒可透過母乳餵哺傳播,而服用抗病毒藥物的母親母乳餵哺嬰兒亦屬安全。而孕婦產後須繼續接受醫學評估及治理肝炎,以決定須否繼續服用抗病毒藥物。

開展新措施後,有關數據顯示,約4%孕婦感染乙肝病毒,當中約17%有偏高的病毒載量,當中在肝臟科專科醫生評估後,有約80%給處方抗病毒藥物,至於其餘20%沒有參與的孕婦,因對該計劃未有詳細了解,故尚未參與當中。

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