疣｜免疫力低易有扁平疣 可長滿全臉全身

疣是常見的皮膚病，常見的疣包括扁平疣、尋常疣和生殖器疣，經由感染人類乳頭狀病毒(HPV)引起。疣是無處不在的病毒，長存於生活環境，不過英國倫敦大學臨床皮膚學碩士許兆欣醫生表示，有足夠的免疫力便可減少感染，有時病毒疣也可自然痊愈。「惟免疫力低患者的疣數量可愈來愈多，曾有患者臉上及身體的扁平疣多達幾百粒，無法自然消失。」

扁平疣常見於面部、頸部及四肢，呈現為肉色或啡色的細小顆粒，可經由帶病毒的皮膚或受污染的介面接觸而傳染，較常見是接觸患者皮膚、共用化妝品、瑜伽墊或觸碰門鎖等。許兆欣續指，「幼童於幼稚園赤腳行走，或市民在泳池浸泡雙腳後，在皮膚柔軟而帶細微傷口的情況下，也容易感染尋常疣。」

孕婦荷爾蒙改變

許兆欣指，家中一人受到感染，便可能傳染其他家庭成員，特別是免疫力低人士，包括兒童、孕婦、正在進行化療、電療及服用高劑量類固醇治療的人士等。有案例是孕婦因免疫力較低及荷爾蒙改變，於是全臉全身也長出扁平疣，甚至下體陰毛位置亦有，總數多達數百粒，令患者十分擔心。「孕婦生產後，身體恢復正常，扁平疣便會減少，因此患者一般選擇生產後才處理皮膚上的疣。」

扁平疣多數不痛不癢，只有很少情況發生炎症，如痕癢、紅腫等；然而免疫力低下患者情況會較嚴重，例如臉上扁平疣可蔓延至整張臉。「患者如果沒有接受治療，可能僅是簡單的抓皮膚，便會把病毒帶往其他皮膚位置，導致病情惡化。」另一方面，患者求診時，醫生首先要鑑別診斷，分辨患者臉上或身上的是疣，還是其他如癦、皮脂腺增生、脂溢性角化症(俗稱老人斑)等，才可對症下藥。

罕見疣可變癌症

即使表面看似疣，但有懷疑也會切除皮膚組織作病理化驗，排除惡性病變；例如疣樣表皮發育異常(Epidermodysplasia verruciformis)，便可由良性疣演變為癌症。「別以為疣只會影響儀容。如果貌似皮膚組織的數量增加、面積增大、出現痕癢、疼痛甚至流血，只要有其中一項徵兆，亦應盡快求醫。」許兆欣提醒。

多種治療方法

處理扁平疣可選擇刮除術、二氧化碳激光脫疣治療或密切監察；尋常疣一般則以外用藥物，冷凍或手術處理。許兆欣解釋，刮除術以特製的圈形刀片，刮除皮膚表面的扁平疣，「事前醫生會於患處塗抹麻醉膏，因此痛楚不大。治療後待患處結痂，便可完全康復。一般面部5天左右康復，其他位置大約7至10天。」患者也可選擇密切觀察，亦有患者同時有不同種類的疣，而採用不同的方法處理。

完成治療後，許兆欣提醒患者別再使用受污染物品，避免再度感染。「患者必須清潔、消毒或更換家中貼身物品，例如毛巾或化妝用品等，亦要避免與其他人共用。」此外，皮膚有傷口或濕疹人士，皮膚天然屏障較差，須處理好皮膚問題，才能預防疣再度來襲。

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