公院呈報9宗醫療風險警示事件 有病人體內遺留35厘米鼻胃喉

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【on.cc東網專訊】公立醫院再度發生在病人體遺留醫療物料事件!當中一名病人被遺留35厘米鼻胃喉在體內,但醫護人員沒有立即發現,及後透過X光檢查才發現,並經胃鏡檢查取出。有耳鼻喉科醫生指出,若殘留體內的鼻胃喉沒有刺穿器官,則問題不大,若不幸弄傷食道或胃部,則有機會分別出現胸膜炎及腹膜炎,增加致命風險。

醫院管理局公布第59期《風險通報》,列出在4至6月呈報的9宗醫療風險警示事件,包括5宗手術或介入程序後遺留醫療物料在病人體內的個案、3宗住院病人自殺個案及1宗在錯誤部位施行程序個案。另外,根據重要風險事件類別呈報的個案則有17宗,包括15宗藥物事件及兩宗錯誤辨識病人身份。

該局指出,當中一名患有多種慢性疾病的病人,需透過插入鼻胃喉餵食。病人曾在一日咬斷鼻胃喉,當值護士隨即為病人插入另條鼻胃喉,但沒有記錄更換新鼻胃喉。大約一個月後,病人再度咬斷,醫護人員再度放置新的鼻胃喉,及後在X光檢查正確位置時,發現體內出現異常影像。醫護人員假設病人體內殘留物料,並透過胃鏡檢查發現該鼻胃喉,隨即取走。

該局解釋,當醫護人員移走鼻胃喉時,沒有檢查清楚醫療物料的完整性,而且缺乏恒常記錄移走鼻胃喉的過程,建議加強醫護人員訓練,尤其留意在移走病人體內的鼻胃喉時,檢查清楚當中的完整性,並需在監察下統一記錄插入及移走鼻胃喉的時間。

有耳鼻喉科專科醫生指出,需插鼻胃喉餵食的病人經常容易咬斷喉管,當醫護人員移除病人的鼻胃喉時,一般會檢查喉管是否完整,若出現斷裂的部分便需找回,認為事件涉及醫護人員的疏忽,而且35厘米的喉管相當長,若不幸刺穿病人的食道,會出現胸膜炎,病人會感到心痛或背痛等。若不幸刺穿胃部,則會出現腹膜炎,病人會出現肚痛或發燒等,兩者都會增加病人的死亡風險。

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