前列腺癌診斷|浸大中大推「精胺風險評分」識別前列腺癌 助減少不必要活檢(附6種食物保護前列腺)

fionau@esdlife.com (Fion Au)
·4 分鐘文章

前列腺癌由前列腺異常及不受控制地生長引致,普遍用作診斷的醫療程序有兩種,包括直腸指檢,以及血清前列腺特異抗原血液(PSA)測試。然而,由於前列腺活檢程序有入侵性,病人須承擔出現併發症的風險。

為尋找更可靠及非入侵性的前列腺癌診斷方法,浸大化學系教授及系主任黃嘉良教授、中大醫學院外科學系泌尿外科組教授吳志輝教授、副教授趙家鋒醫生自2014年開始合作,發掘新的生物標記,補足PSA測試。他們發現,一般前列腺癌病人的精胺(一種生物鹼分子)水平較低,為診斷前列腺癌提供線索。

研究團隊在2015至2019年招募905名病人參與研究,以探討精胺的診斷表現。該些病人的PSA水平高於正常,及/或直腸指檢結果異常,將接受前列腺活檢。而在905名病人之中,PSA水平為4至20 ng/mL的600人被納入研究分析,尿液樣本顯示,精胺水平在最低四分位數的病人,約有49%患有前列腺癌,是精胺水平在最高四分位數病人的近3倍(17%)。

新方法助篩檢前列腺癌
新方法助篩檢前列腺癌

研究團隊在2015至2019年招募905名病人參與研究,以探討精胺的診斷表現。該些病人的PSA水平高於正常,及/或直腸指檢結果異常,將接受前列腺活檢。而在905名病人之中,PSA水平為4至20 ng/mL的600人被納入研究分析,尿液樣本顯示,精胺水平在最低四分位數的病人,約有49%患有前列腺癌,是精胺水平在最高四分位數病人的近3倍(17%)。

研究團隊接着使用尿精胺水平數據及其他三項臨床參數,包括直腸指檢結果、PSA水平及前列腺體積,製定「精胺風險評分」,以更準確地評估病人的前列腺癌風險。「精胺風險評分」愈高,病人患上前列腺癌的風險愈大;評分高於6.2的病人才會被建議進行活檢程序。「精胺風險評分」根據研究收集所得的數據計算,顯示約37%的非前列腺癌患者,可避免進行活檢程序。

趙醫生總結:「研究確定尿精胺及『精胺風險評分』有效識別有高風險患上前列腺癌的男性,並有助減少不必要的活檢。」相關研究已發表於科學期刊《前列腺癌和前列腺疾病》。

必藏!6種食物保護前列腺[1,2]

約37%病人可免活檢之苦
約37%病人可免活檢之苦

十字花科蔬菜包括小白菜、羽衣甘藍、椰菜花、西蘭花等。十字花科蔬菜具抗氧化功效,含有維他命、礦物質等營養,曾有研究指出,食用十字花科蔬菜有助減少炎症,從而有助降低患前列腺癌的風險[3,4]

保護前列腺這樣吃1:十字花科蔬菜
保護前列腺這樣吃1:十字花科蔬菜

莓果類有豐富營養及抗氧化物,例如藍莓就蘊含花青素具抗氧化功能,有助對抗體內的自由基,避免細胞受破壞,從而預防心血管病、癌症。

保護前列腺這樣吃2:莓果
保護前列腺這樣吃2:莓果

蕃茄蘊含番茄紅素(又稱茄紅素,Lycopene),是一種抗氧化物質,有助減少細胞損傷並減慢癌細胞的產生。曾有研究發現,攝取茄紅素或有助預防前列腺癌[5]

保護前列腺這樣吃3:蕃茄
保護前列腺這樣吃3:蕃茄

紅石榴營養豐富,包含豐富膳食纖維、維他命C、維他命K、鉀、葉酸等營養成分,紅石榴也具有高度的抗炎作用。而石榴含有「安石榴苷」(Punicalagin),曾有研究證實具消炎功效,指出有助減少消化道、乳腺癌、結腸癌細胞的炎症活動。同時,透過抑制由腦部退化引發的細胞發炎,預防腦細胞受損,延緩或防止病情持續惡化[6]

保護前列腺這樣吃4:紅石榴
保護前列腺這樣吃4:紅石榴

深海魚類如三文魚、吞拿魚等,含大量的奧米加三脂肪酸(Omega-3),每星期食用2至3份有助減少體內炎症。慢性炎症可能是許多嚴重疾病的元兇,例如癌症、心臟病、二型糖尿病或阿爾茨海默氏症。

保護前列腺這樣吃5:深海魚類
保護前列腺這樣吃5:深海魚類

豆類是包括豆類、花生和小扁豆在內的食物,含有常被稱為植物雌激素的大豆異黃酮(soy isoflavones),曾有研究發現,與攝取植物雌激素少者相比,攝入量多的人患前列腺癌的風險少20%[7]

保護前列腺這樣吃6:豆類和大豆
保護前列腺這樣吃6:豆類和大豆

Text:Fion

參考資料:1. Five Foods to Protect your Prostate

2. 6 Foods to Boost Prostate Health

3. Broccoli and Prostate Cancer: What’s the Connection?

4. The Science of Living Well, Beyond Cancer

5. Lycopene and Risk of Prostate Cancer

6. These 7 Pomegranate Benefits Make It Worthy of a Spot in Your Fruit Bowl

7. Phytoestrogens and risk of prostate cancer: a meta-analysis of observational studies延伸閱讀:

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