壯男腹痛5、6年未檢查 拖成大腸癌末期

40歲的楊姓男子近5、6年來常出現腹痛症狀,但他不以為意僅吃藥止痛。日前因腹痛掛急診,原以為吃壞肚子導致腸胃炎,但痛到受不了於是就醫,經由大腸鏡檢查,發現大腸已經被腫瘤阻塞,連大腸鏡都無法通過,確診為大腸癌第4期。

亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主治醫師林敬淳表示,患者當時因腹痛掛急診,但經電腦斷層檢查判斷,疑似大腸憩室炎,經由抗生素治療後,症狀大幅緩解,但由於約1%至2%左右之病人,在電腦斷層下大腸憩室炎和大腸癌難以區分,特別提醒患者一個月後應回診接受大腸鏡檢查。

「腹痛患者服用藥物後多半能緩解腹痛,但後續常需安排大腸鏡檢查,只是許多患者症狀改善就認為腸胃道都沒有問題,不再配合回診後續追蹤。」林敬淳說。臨床上許多大腸癌末期的患者,多半因為沒有遵照醫囑配合回診,導致發現罹患大腸癌時,已到末期階段。

林敬淳表示,大腸癌發生率以50至60歲居多,發生初期少有症狀,可能僅是出血及腹痛,以致常被誤認為「痔瘡發作」、「腸胃炎」或是「便秘」,導致沒有積極治療,但當開始出現食慾不振、噁心、嘔吐、貧血、腹痛腹脹,便血等等,就有可能是晚期的大腸癌,據患者描述,腹痛頻繁的狀況已經有五、六年之久,但始終沒有好好處理或檢查,才會拖成大病。

「大腸癌發生通常與家族史、飲食和腸道反覆性發炎有關,若是家中有長輩具大腸癌病史,一旦出現腸道發炎的症狀時,應積極接受檢查。」林敬淳說。此外,日常飲食也應增加纖維攝取,以促進腸道蠕動,並適度攝取高蛋白、脂肪、膽固醇類的食物,才能有效預防大腸癌。

大腸癌連續多年高居國人十大癌症榜首,林敬淳建議,50歲以上的民眾應至少接受一次大腸鏡檢查,若遇大便習慣改變時,更要盡速尋求專科醫師協助,才能早期揪出大腸癌。

(畢翠絲/綜合報導)