女童被虐致死案 何栢良作供指死者右膝傷口有大面積膿腫

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【on.cc東網專訊】5歲女童偕8歲兄長遭生父繼母連番虐待,終致女童死亡之案件今(12日)於高院續審,控方傳召港大感染及傳染病中心總監何栢良以專家證人身份作供,講述死者受細菌感染的情況。何稱女童身體的主要器官同時受到沙門氏菌及金黃葡萄球菌感染,最終出現嚴重敗血症致死。何又指死者因長期受虐致胸腺細小,因此免疫力較差且易受感染。雖然一般人不易看出此情況,但亦應知道有嚴重傷口會易受細菌感染,如女童若沒有受虐,或受虐後及早獲治療,她便不會死亡。

本案3名被告依次是死者的生父、繼母及外婆,生父及繼母否認一項謀殺罪,繼外婆則否認4項殘暴對待兒童罪。何栢良醫生指,死者女童Z肺部、腦部、肩膀及膝蓋等均有腸炎沙門氏菌及金黃葡萄球菌感染,腸炎沙門氏菌通常由飲食進入身體,金黃葡萄球菌則通常透過皮膚表面的創傷進入身體。沙門氏菌方面,一般人不易受感染,但因Z的免疫力較差,加上她全身有超過100道傷口,當中左肩及右膝的傷口更深入軟組織,故Z出現併發症的風險亦較高。據Z身體受感染情況,何認為Z約於死前1至2星期受感染,其後細菌走進血液再傳到其他器官,輕二輪感染最終出現敗血症。至於金黃葡萄球菌,則同樣是經血液傳到其他器官,使敗血症加劇,終致死亡。

何醫生指最初Z受感染時會有腹瀉、嘔吐等情況且不願進食及疲倦。當出現二輪感染,如Z的肺部受感染,便會導致呼吸困難、手腳冰冷,甚至不清醒。感染亦導致Z出現腦膜炎,令她頭痛及神志不清,右膝的感染則導致她腳痛、無法郁動腿部甚至無法站立,或因痛楚而跌倒。另外其右膝的傷口有大面積的膿腫,加上受金黃葡萄球菌感染,故應在死前兩三天傷口會出現惡臭。

何醫生指,若Z在細菌由腸入血時得到治療並服用抗生素,其肺部便不會受感染,腦膜炎亦可避免,其傷口亦不會受感染而出現毒素,患敗血症機會便可大為降低。而即使患上敗血症,若及早介入治療,Z亦不會死亡。何醫生又指他行醫25年曾遇過不少兒童受嚴重感染的情況,認為照顧者要知道兒童身體出現問題並無困難。兒童會出現不同的徵狀,而且傷口不處理容易受感染亦是常識。他更指家長如關心小朋友,發覺有問題定會詳盡向醫生傳達,「相反家長唔理小朋友死活的話,就未必留意佢身體情況,你問佢都未必講到,如虐兒個案或唔理小朋友死活,描述時佢哋都可能會講大話。」

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