好生不如好死 (二)

香港是全球最長壽的城市，長壽是好但亦要視乎怎樣的生活品質？有很多長者入住了院舍之後，已經要靠胃喉進食，甚至連眼睛也睜不開，整天躺在床上，每兩小時護理人員或家人替他們轉身。雖然有些長者在這樣的生活下可以躺上十多年，但這樣究竟是為了什麼生活？同活死人沒有分別。

一位老人科醫生講到現時的醫學上為病人延長性命並不難。因為不能呼吸的可靠呼吸機；不能進食的可插鼻胃管餵食；心臟衰竭的可用外置心臟起搏器；肝臟衰竭不能做血的可輸血。但這是否病人真正的意願？醫生提及到曾遇上一個不斷要求停止治療的年長末期患者用僅有的力氣來寫下字句請求醫護人員停手，為病人延續一分鐘的命就對他而言是多一分鐘的痛苦。最後病人被折磨到最後一口氣才離世！

最有可能要病人受莫大的痛苦是其至親，為了自己心中的不捨而去折磨沒有機會治癒的親人。有統計數據指出年長人士希望無論任何情況下用盡一切醫療方法為自己的生命延續下去的比例只有一成多，而八成以上認為若然患上無法醫治的疾病，不需要花費大量醫藥來續命，同時也可以減低家人的自責感和親屬之間的爭拗。由此可見「預設醫療指示」是有立法的必要，雖然目前所有護理院已要求入住的長者和他們的家屬一起簽署這文件。但因未立法，所以有可能正如器官捐贈一樣被推翻。

設立「預設醫療指示」必須要找醫生及家屬陪同下簽署，有人認為一旦簽訂了就影響到醫務人員的救護，這實在是很大的謬誤。醫療團隊要確確實實地證明到病人的病情而並非根據指示去放棄救治。

想了解多些有關［預設醫療指示］，請查看政府醫療網：http://www.ha.org.hk/haho/ho/psrm/CEC-GE-1_appendix1_b5.pdfY

Ming (50+KOL)

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