對付準時報到的唇瘡

每逢春季、冬季,有些人的嘴唇會紅腫、起水泡,嘴角裂開,痛得好幾天無法好好進食,也不願多說話。據估計,香港約有16%的人曾經患上唇瘡,他們平均每年復發兩次。每逢冬日、春天,唇瘡便會活躍起來,在患者唇上準時報到,荃灣港安醫院皮膚科醫生盧景勳為我們拆解箇中因由。雖然唇瘡無法真正斷尾,但只要細心呵護、好好料理,便能預防復發或縮短復發及痛楚時間。

 

疱疹一型病毒幾乎人人有

盧醫生指出,唇瘡的病毒幾乎存在於每個人的體內,大約50%社會經濟地位較高人士及80%經濟地位較低人士在30歲時對病毒呈陽性反應。「唇瘡是由疱疹一型(或稱單純疱疹)病毒所致,這種具高度傳染力的過濾性病毒,可以演變成唇瘡、喉嚨痛、肩桃腺炎,少部分人士感染到生殖器官而致病,唇瘡是最多人感染及常見的一種。」

「疱疹一型病毒幾乎人人均有機會感染到,在極大多數人體內可以被檢驗出來。如前所述,許多人在30歲前很可能已曾受感染。雖然原發性感染可能沒有徵狀,許多小朋友兒時曾經出現發燒、喉嚨痛、肩桃腺炎或口部潰瘍(即生『飛滋』)等症狀,便已經可能感染了疱疹一型,亦即是初步感染(primary infection)。」

既然幾乎每人均有機會感染疱疹一型病毒,為甚麼有些人會經常出唇瘡,有些人則沒有?盧醫生解釋,「當患者在兒時生病時,便會產生抗體出來幫助身體『打杖』,對抗病毒,但痊癒後病毒會隱藏於神經組織之中,當遇到身體抵抗力弱時,這病毒便會被誘發出來。」由於病毒可以隱藏起來,所以一般人當時也不知道自己日後有否潛伏着唇瘡。

 

準時報到  由於抵抗力弱

盧醫生稱,當人體免疫能力較低時,亦是唇瘡容易發作的時候。它最常於冬天和春天活躍,「那是由於冬天天氣寒冷,嘴唇、唇邊的皮膚容易乾燥;而春天則是流感高峰期,這兩個季節身體的抵抗力均容易處於較弱狀態,所以唇瘡特別容易發作。」

 

唇瘡徵狀

在面上出現的疱疹一型,約有80%患上唇瘡,其他的則會出現於鼻或下巴。最普遍的唇瘡多出現於嘴角,他指大多數臨床病例均出現於唇邊紅色與白色之間的交界位置。「發病初期患處先有痕癢、刺痛;較為成熟的則會紅腫、長水泡,甚至裂開有傷口、流膿液。有些患者則沒有水泡,只是紅腫硬硬的凸起來。」由於這種病毒不能完全清除,醫生一般處方藥水、藥膏或漱口水(用於口腔內),減低痕癢、疼痛等徵狀,及減低病毒的活躍度,縮短復發時間;如因水泡穿破而感染細菌,則使用抗菌藥膏,如情況嚴重,或會處方口服抗病毒藥物。

當患者嘴唇長水泡時,是傳染度極高的時候,所以患者必須慎防將病毒傳染給他人,如切忌共用毛巾、杯子、接吻等。盧醫生也特別提醒,「患者切忌咬手指,因為會將唇瘡病毒感染到手指上。」

 

好好預防可「斷尾」

唇瘡能否斷尾?盧醫生稱,「在醫學角度上,斷尾的定義分兩種:一是指病毒完全在體內消失,但這是沒有可能;另一是在臨床上沒有復發,其實只要身體抵抗力好,有患者可以一直不再復發。」

盧醫生認為最直接預防復發是增強免疫力和對抗乾燥,早睡早起、多吃蔬果、多喝水、避免緊張壓力;保持皮膚滋潤、水分充足,可多塗潤唇膏。「患者亦應注意減少對唇部皮膚的刺激,如卸妝、剃鬚或做磨砂時要加倍小心;做醫學美容療程,如激光治療或果酸美膚,應先向醫生表明曾患唇瘡,醫生會先處方抗病毒藥物,以減少刺激避免令唇瘡復發。」

 

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