強迫思想行為症 - 十五十六、唔想唔舒服

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強迫思想行為症患者經常不由自主地被不斷重覆的想法、影像或衝動等纏繞。雖然明知這些想法是不合理或無意思,但患者又很不容易擺脫,為求減輕這些痛苦,患者會有強烈的意欲去做重覆的行為 (如重覆檢查或洗手) 或心智活動 (如重覆幸運數字)。由於每天都浪費不少時間在重覆的想法或行為上,且嚴重干擾正常生活,故患者會感到痛苦和焦慮萬分。 

重覆洗手的教師

一名中學教師,執教鞭已有十二年。他發現自己經常很想不停重覆一些動作,例如不停揩抹文件方可工作、不停洗手、甚至明知車門關上亦不停多次重覆關門動作;他曾嘗試強迫自己不重覆這些動作,但會感到極度焦慮不安,且不能繼續工作下去………

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若有下列形容的「強迫性意念」或「強迫症行為」,感到痛苦,且每天浪費超過一小時在這些意念或行為上,因而嚴重干擾日常生活,就可能是患上強迫症,須向專業人士求助。

  • 強迫思想行為症意念:指反覆而持續與現實生活無關的思想、影像或衝動,且造成相當的焦慮或痛苦。患者會企圖忽視或壓抑這些思想,甚至以其他思想或行為來將其抵消;

  • 強迫思想行為症行為:在面對強迫意念時,患者會覺得必須做一些重覆的行為 (如洗手、檢查、排序) 或心智活動 (如祈禱、重覆默念字句、計數),以避免或減少痛苦和某些可怕事情的發生。

上述病徵只供參考,一切以醫生臨床診斷為準。

治療

  • 藥物治療:以選擇性血清素再攝抑制劑,可以幫助控制病情。舊的抗抑鬱藥,如三環類抗抑鬱藥,也可治療,但副作用較多。療程需要半年至一年以上。有些患者需配以其他抗焦慮藥物。

  • 心理治療:認知行為治療法也能輔助治療強迫思想行為症。

 

精神科醫學院
精神科專科醫生 李永堅醫生
原文刊載於Yahoo專欄 – 精神點擊  http://hk.news.yahoo.com/blogs/psyhk/

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