從中醫的角度看失眠

浸大中醫藥

失眠是一常見病症,很多人都有遭受失眠困擾的經歷,有些人可能要服安眠藥才能入睡,甚至產生了依賴性而不能自拔。從中醫來說,失眠的主要問題在於「心」,所謂病由心生,講的就是這個道理。當然,中醫說的「心」,並不是單純說心臟出了甚麼問題,而是指七情問題,是由於七情導致氣機逆亂。

心為君主之官,在人體臟器中等同於國家領導人,所以心主血,全身的血脈由心主管;心又藏神,人體的精神、意識、思維也由心主宰;心為陽臟,人在白天陽氣升發之時有精神,到了夜晚陽氣入陰,就像太陽到了黃昏要下山一樣,到了晚上就是休息的時候,這就是古人所說的「日出而作,日落而息」。凡與之顛倒者,久而久之身體必然出現問題,如習慣熬夜或者上夜班的人,身體狀況便會每況愈下。那麼失眠的人又是怎麼回事呢?就是到了夜晚陽氣該入陰時卻無法順利入陰,就如同太陽到了夜晚卻還在,人還是非常有精神也就睡不著了,而主導一切的就是我們的君主─心臟。因此,當心氣虛衰或是心氣被擾時,就會導致心神失養或是心神不安而失眠。在治療時,心氣虛衰則要養心安神,然而心氣被擾者則要找到擾其心的主謀。臨床上常見有情緒問題影響肝膽之氣的疏泄而擾心;消化功能不佳或是睡前進食造成胃氣不和而擾心;過於勞累或是年齡增長導致腎陰消耗,則心陽上亢、心神不安等等。這些都是臨床上經常出現的情況,失眠所以難治的原因也就在於此,因為病因往往不是單一的,可能會有好幾個原因疊加在一起而導致失眠。

簡而言之,從中醫角度來看,造成失眠的原因很多,種種因素均可影響心神而導致失眠,所以平時可以多吃一些養心安神之食材改善失眠症狀,如桂圓、紅棗、蓮子等都是不錯的食材。一些簡單的茶飲及穴位按摩,也許能幫助失眠者順利入眠。但如果這些方法都不能解決問題,便須尋求專業人士的幫助,找中醫根據具體病情來辨證論治。有經驗的中醫都非常重視從「心」論治,也就是從患者的情志因素出發,運用中醫疏肝解鬱、交通心腎的療法來解決失眠問題,這比常用的歸脾丸、天王補心丹等治療效果更顯著。

以上資料只供參考,若有疑問,請諮詢註冊中醫師為宜。

 

香港浸會大學中醫藥學院
臨床部首席講師黃斌醫師

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