慢性阻塞性肺病︱調查指逾半患者一年多次急性發作求醫 患者：猶如身上有計時炸彈︱Yahoo

【Yahoo健康】香港復康會社區復康網絡聯同多個專業團體今日（8 日）公布一項有關慢性阻塞性肺病（COPD）患者及照顧者的調查。結果顯示，逾五成慢阻肺病患者在過去一年曾因病急性發作求醫，反映病情控制未如理想，進一步加重本港醫療系統負擔。

慢性阻塞性肺病（COPD）被列為本港十大致命疾病之一。衞生署資料顯示，全港有 0.5% 的 15 歲或以上人士曾被診斷患上此病，2017 年共有 1,223 宗相關死亡個案，佔該年死亡總數的 2.7%。

調查訪問近百名慢阻肺病患者及其照顧者，包括 65% 患者及 35％ 家人或照顧者，年齡多為 60 歲以上。 85% 病人有吸煙歷史，當中 67% 已戒煙，56% 病人表示患病時間為 1 至 5 年，其餘為 6 至 20 年，近八成在公立醫院接受治療。

13.6% 患者一年逾 4 次往急症室求醫

結果顯示，39% 患者於一年內曾 2 至 3 次到急症室求醫，13.6% 更達 4 次或以上；其中逾一半最終需入院，其中 17％ 更曾入院 2 至 3 次。

調查亦顯示，患者住進深切治療部後，86.7% 表示需較長時間復原，並感到體力下降或疲倦，另有 53.3% 認為獲得的康復支援不足。此外，不論患者或照顧者，均普遍未充分認識慢阻肺病的潛在致命風險，僅約半數認為該病會危及生命。

患者：感覺背住個計時炸彈

現年 72 歲的蘇先生 2019 年突然嚴重咳嗽及吐血況，最終被診斷患有肺結核，經半年治療後痊癒，但其後在肺功能檢查中被確診患上慢阻肺病，當時肺功能僅餘四至六成。他隨即戒煙並配合藥物治療，但症狀逐漸惡化，生活質素明顯受影響。

他坦言，近年來經常出入急症室，「10 次有 8 次都要入院，最嚴重一個月內要入院兩次」。曾有一次在濕地公園遊覽時突然病發，出現嚴重呼吸困難，須緊急送院，形容「感覺就像背住個計時炸彈，不知道甚麼時候會爆炸。」為減低發作風險，他近年甚少外遊，只曾到過離島和內地一次，亦不敢進行劇烈運動，只會在住所附近散步或踏單車。此外，他經常在夜間咳嗽，影響妻子睡眠，兩人需要分房休息。

蘇先生認為，社區支援仍然不足，缺乏合適的復康訓練，令病人難以有效掌握自身狀況。他希望未來能有更多社區支援服務，協助患者改善體能，以減少急性發作及避免頻繁入院，從而紓緩醫療系統的壓力。

專家倡加強公眾教育

香港胸肺基金會主席蘇潔瑩指，在冬季及流感或新冠病毒高峰期，慢阻肺病患者更容易病發，一旦入院會加重醫療系統負擔，強調治療目標是協助患者控制病情、減少發作、提高肺功能和生活質素，避免陷入反覆住院的惡性循環，從而減輕醫療壓力。

美國胸肺學院（港澳分會）主席黃慧賢醫生認為，調查反映患者及照顧者對肺功能及藥物認知仍有不足，因此在公眾教育方面，需要增強他們對病情的了解。

香港復康會社區復康網絡社工陳浚熙表示，復康會現時除提供家訪服務，亦會舉辦病人活動，協助患者了解用藥及肺功能狀況，令他們重投社區生活。他補充，未來會研究更多適合病人的服務，例如太極運動等，以幫助改善呼吸及提升肺功能。