成癮：酒，毒品...仲有打機?!

社會對過度沉迷打機的現像日益重視。今年，世界衛生組織宣佈將於《國際疾病分類》第十一次修訂本中列入“遊戲障礙”。究竟甚麼是“遊戲障礙”?

“遊戲障礙”是列入“成癮行為所致障礙”章節。首先，我們要瞭解何謂“成癮”。“成癮”傳統上用於描述濫用酒精或藥物的行為。身邊或許有朋友很喜歡飲酒，但怎樣才算“成癮”? 成癮的特徵包括：(1)強烈的渴望；(2)難以控制做用使用酒精/藥物的行為，包括在甚麼時候使用，及使用的份量等；(3)出現耐受性，即若繼續使用原有劑量，其效應會明顯減低，或是需要明顯增加劑量才能達到所需效應；(4)戒斷表現，包括出現該物質的戒斷症狀 (例如戒斷酒精時可能出現焦慮、心跳、手震、坐立不安，嚴重者甚至抽搐或精神紊亂)，又或持續使用物質，以避免出現戒斷症狀；(5)物質使用成為了生活中最重要的事，倒如用了大部份時間來獲取，使用及從物質的效應中恢復過來，使用該物質以至放棄/減少重要的讀書、工作、社交等活動；(6)儘管認為到使用物質帶來問題及損害，但仍然繼續使用。以上六項準則，如果符合其中三項或以上，就可能是患上物質成癮。

遊戲障礙在《國際疾病分類》第十一次修訂本中的定義，與上述的成癮定義有相通之處，指一種遊戲行為（“數碼遊戲”或“視頻遊戲”）模式，特點是對遊戲失去控制力，日益沉溺於遊戲，以致其它興趣和日常活動都須讓位於遊戲，即使出現負面後果，遊戲仍然繼續下去或不斷升級。其行為模式必須足夠嚴重，導致在個人、家庭、社交、教育、職場或其他重要領域造成重大的損害，並通常明顯持續了至少12個月。

成癮的成因複雜，但一般可包括生理 (基因：大腦神經傳遞物質，大腦中負責獎勵的網路等)，心理 (成長經歷，不良的應對壓力方式，傳統心理學講的“操作制約”等)，以及環境 (家庭因素，社會文化等)，以及這些因素的相互作用。醫生或心理學家會因應每位求助者的臨床情況，具體成因，有否其他共病 (如情緒病)，風險水準，客觀環境因素等，度身訂造一套治療計畫。如果懷疑自己或身邊親友有成癮的問題，應儘快尋求專業協助，作全面的評估。

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題目 : 成癮：酒，毒品…仲有打機?!
講者 : 葉沛霖醫生 (精神科專科醫生)
日期 : 2019年1月5日
時間 : 早上10點至12點30分
地點 : 香港中央圖書館 (香港銅鑼灣高士威道66號) – 演講廳
敬請致電5245 2516留座，先到先得，額滿即止

精神科醫學院
精神科專科醫生葉沛霖醫生
原文刊載於Yahoo專欄 – 精神點擊 http://hk.news.yahoo.com/blogs/psyhk/