打溶血針或出現舌頭血管性水腫 嚴重者或需插喉保命

【on.cc東網專訊】缺血性中風患者接受靜脈溶栓治療後,溶解堵塞血塊,血管可望再次開通,部分人或會出現舌頭血管性水腫的過敏反應,影響呼吸。有專家指出,出現舌頭血管性水腫的併發症不常見,文獻上只有1%至3%患者才會出現,輕微患者可自行痊愈,但部分嚴重患者有機會出現窒息,導致生命危險。美國中風協會建議,有需要時可為患者進行皮下注射腎上腺素,改善過敏反應。

醫管局今(27日)出版《藥物安全》半年期刊,指出缺血性中風患者會接受靜脈溶栓治療,病人會注射靜脈溶栓劑,從而減少腦細胞死亡及減輕中風後所帶來的殘障。然而,部分患者會出現舌頭血管性水腫,嚴重的話會引致氣管阻塞,或需插喉保護氣道。

期刊指出,港島東醫院聯網通過一項特定管理協議,在處理患者接受靜脈溶栓治療中,出現舌頭血管性水腫的風險措施上,會及早識別早期風險、治療時為病人提供適當的監察,以及統一管理病人出現潛在併發症等。

香港大學腦內科教授、腦神經科專科醫生張德輝表示,舌頭血管性水腫屬過敏反應,臨床上不常見,一般患者可以自行痊愈,但若嚴重患者不能自行痊愈,便要打抗敏針或插喉保護氣道。他又指,皮下注射腎上腺素雖然能減低過敏反應,但亦有機會引致出現血壓高的副作用。

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