抑鬱症成因:認知行為理論

星島日報

【星島日報報道】賽里格曼團隊在一個伸延的研究中,把三組的狗隻放入有低欄分隔的盒子,然後通電,第一組及第二組的狗隻即時跳過低欄,到隔籬沒有電擊的那邊。

相反,曾受電擊不能避過的第三組狗隻,遭電擊也不嘗試逃走,躺在原地不動。

造成「習得無助感」的原因,是心理上認為自己無法控制某件事情,產生了消極行為。

上世紀七十年代中,Lewinsohn認為抑鬱症是由個人的環境壓力及欠缺個人技巧所形成的。

環境壓力令一個人得到較少的增強作用(Positive Reinforcement)。當我們做了一件事感到愉快及感到有成功感,增強作用便出現,按學習理論,增強作用會令人重複相同的行為,以求得到更多的增強感,如孩子努力去追求分數而分數便成為增強作用,令孩子更努力學習。

抑鬱了的人不再得到增強作用而變得不知所措,例如我們丟了工作,又要面對找新工作的困難,便會抑鬱。

抑鬱了的人往往對己之不足反應過敏,因而令他們對己的要求過於苛刻,也同時不見其他人,社交退縮令他們得到的增強大減。

另一方面,親友對抑鬱症患者的關懷變作「病」的增強作用,加劇了其「病情」。

行為科學理論只看表面的行為,卻忽略了內在的心理因素,因而無法理解病人的思維與感覺。

不少心理治療大師嘗試將心理分析理論和行為科學結合,既接受行為科學理論,同時 重思維與感受的認知行為理論應運而生。

認知行為理論指抑鬱症是源於扭曲的思維及判斷。抑鬱症患者把自己、環境及未來看得悲觀及負面,也因此他們往往把事情理解為負面或抱怨自己命苦運氣差,令情緒進一步低落。

按抑鬱症認知理論大師Aaron Beck所言,負面及扭曲思維是引發抑鬱症的元兇。愈多負面思維愈抑鬱。

Beck又指出,抑鬱症患者每每有三個扭曲思維主導 其思維:我殘缺不足、我所有努力都是白費和失敗及將來不再有希望等,稱之為負面思維鐵三角。

當這些扭曲的信念在我們的思想出現,我們可能已經患上了抑鬱症。(待續)

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依心集 曾繁光

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