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明明還不老，眼睛卻出現「老年環」？40歲前出現注意心血管疾病警訊
【蔡經謙報導】眼睛又號稱是人的靈魂之窗，然而或許民眾卻鮮少仔細觀察自己的雙眼。若凝視鏡子仔細觀察，或許會發現，隨著年齡漸長，瞳孔虹膜旁會漸漸出現一圈「老年環」。雖然是正常現象，然而若年紀在40歲以下就要小心了，可能增加罹患心臟病的風險！
角膜老年環顏色不僅一種！由膽固醇沉澱所引起
當聽到眼睛虹膜周圍莫名其妙突然出現一圈「環」，或許不少民眾會感到緊張不已，不過一篇由美國視光學博士、驗光師Ann Marie Griff審稿的文章指出，這其實是正常現象。
該文章指出，虹膜周圍出現的藍環（也可能是灰色、白色、淡黃色）其實是膽固醇沉積在眼睛中所造成。雖然聽起來危險，但其實根據相關研究，有20～35％的民眾會有此現象，且隨年齡增長會越有可能發生，到了80歲，發生機率近乎百分之百。
元新眼科的衛教資料指出，角膜老年環（cornea arcus senilis）初期僅會出現在角膜的上下方，隨後逐漸發展成外界邊緣清楚、內側略微模糊的環狀。環約1mm寬，並且與角膜邊緣之間有透明的角膜帶所分隔。
Arcus senilis is a whitish , greyish or bluish ring around the cornea of the eye that usually seen in elderly patients due to hypercholesterolemia . pic.twitter.com/F1P7EsF4Wb
— TripleE. (@TripleE_KSA) January 19, 2020
40歲以下老年環小心心血管疾病的風險！
雖然老年環對高齡者來說是十分正常的現象，且隨著年齡增長發生機率也會增加，然而若是「年輕人」就要小心了。一篇發表於《動脈硬化、血栓形成和血管生物學》（Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology）的研究，蒐集了227位病患資料，調查了家族性高膽固醇血症病患的膽固醇外流（Cholesterol Efflux）能力，與早發性動脈硬化心血管疾病及相關臨床特徵。
研究結果發現，家族性高膽固醇血症患者若出現老年環，罹患心臟病的風險更高。此外，若是年紀低於40歲出現老年環，也要小心心臟病的風險。
柏安內科診所的衛教資料則指出，若發生在40歲以下罹患老年環，則多伴有高血脂症。雖特異性不夠強，但高血脂是心血管疾病的警訊，需從生活中預防並積極治療避免併發症的發生。
一般老年環不須治療，但其他眼部疾病也會讓眼睛周圍不對勁
老年環多為正常現象，Ann Marie Griff審稿的文章指出，一般來說老年環不須治療，不過若發現眼睛外觀出現變化，仍應盡速就診接受檢查，來排除其他問題。
除了眼睛上出現白色薄膜的白內障外，根據元新眼科的衛教資料指出，帶狀角膜病變起始也位於角膜邊緣，會出現細點狀的灰白色鈣質沉積；此外，邊緣性角膜變性也會在角膜邊緣出現點狀混濁，並逐漸向環型發展。由於可能是其他疾病造成類似老年環的症狀，因此當眼睛出現特殊症狀時，勿自行判斷，盡早至眼科評估才是正道。
參考資料:
