東方與你抗疫:兒童中招 恐損心臟機能

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張蔚賢指兒童出現發燒、嘴唇乾裂和士多啤梨脷等病徵時,應立即求醫。(陳德賢攝)
張蔚賢指兒童出現發燒、嘴唇乾裂和士多啤梨脷等病徵時,應立即求醫。(陳德賢攝)

【本報訊】第5波疫情有百萬港人確診,當中不少為兒童染疫個案,更有兒童其後患上兒童多系統炎症綜合症(MIS-C)。有醫生指,兒童通常於確診後2至6星期內出現MIS-C,料每10,000名兒童疫患就有2至3人患上此病。其徵狀包括連續發燒數天、眼紅等,更有機會影響心臟。另外,他引用美國數據顯示,12至18歲青少年接種兩劑復必泰疫苗,可降低至少九成MIS-C的發病率。

出皮疹眼球紅要留意

香港兒科心臟學會主席兼香港港安醫院—司徒拔道兒科專科醫生張蔚賢昨表示,研究發現患者主要在當地疫情大爆發、高峰期過後的2至6星期,再開始出現MIS-C。MIS-C的定義是,有發燒、兩個以上的器官發炎及最近曾染疫,或有接觸患者,例如家人中招而兒童沒有做檢測。兒童患者會出現如皮疹、眼球紅但沒有分泌物、口腔黏膜轉變,例如士多啤梨脷等病徵。

香港兒科心臟學會詳細分析其中11宗本港兒童MIS-C個案,張蔚賢稱,結果發現全部有發燒;10人有紅疹;9人紅眼;6人要入住深切治療部。病例亦顯示,MIS-C會影響小朋友的腸胃及心臟,有些小童心臟機能受損,更需服用強心藥,康復後半年內或不適合做劇烈運動。

MIS-C的表徵跟川崎病,即急性全新血管發炎性疾病十分相似,後者病發時會損害心臟血管。張表示,MIS-C患者通常年齡是6至11歲,年紀較大,男女出現的機會均等;比起川崎病更大機會出現腸胃異常、休克等情況,亦有可能攻擊全身器官。若要分辨兩種疾病,醫生需作仔細評估,包括驗血、作心臟照聲波等。

不過,張指MIS-C患者若能及早治療,多數能康復,例如要接受靜脈注射丙種球蛋白、類固醇等。暫時未知MIS-C的黃金治療期,以及對兒童的長期影響。張提醒,假如家長發現兒童發燒,尤其中招後數周內出現紅眼、皮疹、頸部腫脹等症狀時,應立即帶子女求醫。

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