治療尿路結石 中醫有妙法

尿路結石又稱尿石症，包括上尿路結石（如腎結石、輸尿管結石）和下尿路結石（如膀胱結石、尿道結石）是臨床常見病之一。

尿路結石形成常見於以下因素：

日常生活因素：低緯度熱帶氣候環境，經常服用高鈣、高糖、高蛋白飲食，飲水少；藥物因素：大量服用維他命C、維他命D、皮質激素、阿司匹林等；疾病因素：甲狀旁腺功能亢進，痛風病，尿儲溜等。

尿路結石常出現疼痛、血尿、腎積水現象，多數患者通常以下腹部或腰部急性、劇烈性疼痛伴嘔吐，前來急診就診。確診後，通過機器碎石，腔鏡取石，甚至手術而達到清除結石，患者非常痛苦。

中醫治療尿路結石有妙法，採用望、聞、問、切四診合參，通過辨證與辨病相結合，分清虛實、輕重、緩急，採取急則治其標，緩則治其本，運用緩急止痛、理氣止痛、祛瘀止痛等不同方法來治療。緩解疼痛後，再治其本，以達到治療結石目的。結石排出後，梗阻現象自然解除，疼痛，血尿，積水迎刃而解。

對通過體檢發現小於1.0 cm以下的結石，可用中藥直接快速排石，也可通過化石無痛排石。對較大結石、特別是鹿角型超大結石，要採取以化石為主的治療方法，通過一段時間治療，使結石在無任何痛苦中消失。

如何才能預防尿路結石呢？

適當運動。如慢跑、快走，打太極拳等均可促進機體代謝加快，不利於結石形成；每天飲水不少於2000 ml。大量飲水有利於減少結石形成和促進小結石排出，是預防尿路結石形成的最有效方法。但有心臟病、腎臟病等不能大量飲水，要加倍留意；飲食要多樣化，不要盲目補鈣。

部分患者在做超聲檢查時發現尿路結石，卻沒有任何不適症狀，這也需加以重視。因爲尿路結石可能導致尿路梗阻甚至腎衰竭等嚴重後果，不可延誤病情，如有需求請至專業機構諮詢。

香港浸會大學中醫藥學院

臨床部講師孟慶年