雅虎香港新聞 港大推教材 助吞嚥困難長者改善口肌功能
今日（12日）是世界吞嚥日，嗇色園聯同香港大學吞嚥研究所在黃大仙祠禮堂舉辦「世界吞嚥日2018」，香港大學吞嚥研究所所長陳文琪發表有關長者吞嚥困難的數據。吞嚥研究所在今年10月至12月曾到嗇色園轄下的安老院舍及日間中心，替135名70歲以上的長者進行臨床評估，發現導致長者出現吞嚥的困難的主要因素為：認知能力問題、牙齒健康問題及口腔肌肉問題。其中101名長者接受為期六星期的的小組訓練，約七成長者的口肌功能有明顯改善，小組訓練內容包括：4項吞嚥練習、3項咬字練習以及3項溝通練習，長者可在空餘時間在家練習，改善吞嚥困難。
吞嚥研究所推出一個名為「食多D‧講多D」應用程式，讓長者可以在家裡自行訓練口腔肌肉，減低吞嚥困難，兩名參加訓練的長者梁先生及梁太太按著手機上的畫面，示範訓練內容：
吞嚥練習包括：快速說/i, u/五次、手指放在面頰與口腔內的舌頭鬥力、嘴巴張開然後手放在下巴鬥力、用力吞口水；
咬字練習包括：重覆說「俾蛋糕」五次、由低至高音發出「咦」字、長叫「啊」字直至沒氣；
溝通練習包括：一分鐘在指定類別裡舉例、看圖分類、聆聽指示再選出正確圖片。
在六星期裡，梁先生每天吃完晚餐看電視的時候，就會進行訓練。他指以往一天吃藥四次，每次喝水都會「濁親」喘不過氣來，但現在只有偶爾一兩次「濁親」，但很快便能平靜及呼吸。
陳文琪引用吞嚥研究所早前進行的一項調查，指大約六成院舍長者及四成日間中心長者有吞嚥問題，而長者有可能會因為避免「哽親」而減少進食及飲水，導致營養不良及缺水的情況；進食時因吞嚥力度不足、口腔衛生不佳，食物會意外跌入肺部，容易導致吸入性肺炎；「哽塞」更會造成窒息等致命風險。
香港老年學會會長梁萬福發言時表示：「長者有時吞得不太好就要插胃喉，但胃喉不小心被拔出來，又要入急症再插過……見到很多老人家要插胃喉，之後就要綁住他，原本行得，一年內變成唔識郁。」本身是言語治療師的陳文琪亦表示，部分有吞嚥困難的長者只能吃碎餐及糊餐，並要在水裡加凝固粉來喝，「對生活質素非常不好，你想想整個人生突然不准用口吃東西，是很不開心、不舒服。做這個預防的運動就是在未出問題之前，大家努力做練習，減低要吃凝固粉、吃糊餐的機會。」嗇色園社會服務秘書吳少英說，「過往在前線，一些插喉的老友記，很多很絕望、以為不能再吃東西，經過治療師幫他們做運動之後，真的可以拔走胃喉，對他們來說是很大的進步。」
陳家琪指，私家診所的言語治療一堂約30至40分鐘，收費約800至1200元，但吞嚥訓練須定期進行，對長者來說是一筆龐大費用，而且醫院的資源緊張，言語治療師難以每星期替院舍長者進行訓練。2018年的財政預算案中，政府提及會撥款6,300萬元，資助安老機構聘請言語治療師，陳家琪表示歡迎計劃，「新的言語治療計劃是希望定期有言語治療師直接去院舍做訓練，減低長者要回醫院做訓練。老友記接觸到治療的機會一定比較多。而且訓練地點在安老院或日間中心，對院友打擾的程度降低，他們更容易接受訓練。」
梁萬福則指，一個言語治療師要服務一個社福機構約200人，全港可能須聘請300多名言語治療師，擔心言語治療師負擔過重及供應不足。陳文琪則指，現時香港學士及碩士課程一年約有160名言語治療師畢業，現時約有900至1000名言語治療師在職，供求應「啱啱好」，並估計機構會逐步開服務，不會一次過聘請300人。
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