爬不了3階「呼吸都覺得累」 肺阻塞找上門

誤將長期喘咳當作慢性咳嗽,拖到講話、呼吸都覺得累才就醫,原來肺阻塞程度已達中重度!世界衛生組織(WHO)統計全球每年約300萬人死於肺阻塞,台灣胸腔暨重症加護醫學會余忠仁理事長指出,肺阻塞高居國人十大死因第七位,係因「喘、咳、痰」的初期症狀易與其他疾病混淆,加上篩檢評估方式較複雜,導致多數民眾輕忽。

講沒3句咳不止 呼吸都覺得累

一名菸齡35年的何先生,自7年前就開始喘不停、咳不止,診所誤診為支氣管擴張,斷斷續續治療2年,但病況日益嚴重。他當時連走3階階梯都沒辦法,喘不停、講沒3句就咳不止、洗澡動作稍大就咳到冒冷汗,連呼吸都覺得累。就醫後確診為肺阻塞,疾病已達中重度。

抽菸、PM2.5空汙 最大致病因子

台灣胸腔暨重症加護醫學會監事暨彰化基督教醫院中華路院區林慶雄院長說明,肺阻塞若未依循病況採取治療,反覆發作恐急性惡化,徒增死亡風險。肺阻塞,是慢性發炎所造成的呼吸道阻塞疾病,致病因子包括長期吸菸、空氣污染、職場危害暴露、感染、遺傳及老化等,其中又以「抽菸、PM2.5空汙」為最大致病危險因子。

林慶雄指出,台灣40歲以上成人,平均每10人就有1人罹患肺阻塞,患中重度肺阻塞患者占5.4%(約64萬),而實際接受治療者不達4成,還有40萬人並未接受治療,顯示國人對於肺阻塞的認知及影響嚴重性仍十分不足。

喘咳誤當老化 少有病識感

余忠仁表示,肺阻塞的早期表徵如晨間咳嗽、呼吸急促、喘不過氣等,易與氣喘、感冒混淆,且患者多半在40歲後才逐漸出現症狀,往往被歸因於老化所致。甚至多數人走沒兩步,爬沒三階就喘不停,仍未覺察不對勁。日前,醫學會針對肺阻塞患者進行門診問卷調查發現,超過3成以上患者因為喘、咳、痰等問題有「登階恐懼症」。嚴重度若達中重度以上的患者,1分鐘的平均登階數更不及20階,比健康人少了70階以上。

肺功能惡化 危及生命

林慶雄說明,喘、咳、痰雖看似不影響生活,但是當肺功能逐漸惡化、呼吸困難,就會危及生命。研究顯示,台灣肺阻塞第一次住院後一年內的死亡率高達20%,因此提醒大家應提高警覺。想要緩解或預防肺阻塞的危害,戒菸或遠離汙染源都是很好的選擇,但是肺阻塞肺部功能受損不可逆,治療更是維持肺功能的不二法門。

(畢翠絲/台北報導)