理大研肺炎個案 發現新超級細菌

【星島日報報道】超級細菌危機在全球蔓延，理工大學調查浙江一所醫院的肺炎個案，發現一種新型肺炎克雷伯菌，具高抗藥性、高毒性、高傳染性，有機會在醫院的深切治療部散播，入侵病人血液、內臟，引起肺炎或短時間內引致死亡。現時暫未知這種超級病菌有否在港出現，須進一步與本地醫院合作進行臨牀觀察。 浙江大學第二附屬醫院去年二月爆發致命性肺炎，理大應用生物及化學科技學系教授陳聲與醫院合作深入調查五名年齡介乎五十三歲至七十三歲的病人，化驗他們的臨牀標本，如痰、血和排泄物。 他們均曾接受多重創傷外科手術，後來在深切治療部（ICU）感染嚴重肺炎，最終在十天至四個月內死於敗血症和多器官功能衰竭。研究發現，導致五人死亡的病原菌是一種名為ST11 CR-HvKP（ST11碳青黴烯類抗性高毒性肺炎鏈球菌）的超級細菌。 這一種新型超級細菌可在人和動物的胃腸道中繁殖，具有高抗藥性、高毒性和高傳染性，入侵病人血液、內臟，引起肺炎，即使用最強抗生素，亦未能有效消滅。 陳聲稱，新型細菌可怕的地方，在於它是超耐藥，因此不可能以抗生素治療，它同時是高毒性，人體免疫系統根本無法治療，沒有藥物醫治下，死亡率較高。 新型超級細菌傳播途徑未明，但研究數據顯示，很可能是通過醫療設備，如呼吸器、導管等傳播，因它具有很厚的粘液狀外層，可粘附傳器表面，有機會人傳人。理大協理副校長（科研支援）黃國賢解釋，入住深切治療部的長期病患者，抵抗力較低，相對較易被細菌入侵，甚至有機會在病人之間傳播；一般人的抵抗力比病人高，受感染的機會較低，目前未有在社區發現這種新型超級細菌。 理大會與本地醫院進一步研究，如發現有新型超級細菌，須進行大規模徹底消毒。理大建議，醫院須改善感染預防和控制（IPC）政策，防止細菌深切治療部傳播，如為將進入深切治療部的患者，化驗排泄物和痰樣本，進行CRE（碳青黴烯類抗生素腸桿菌科）測試；對感染CRE患者實施嚴格的隔離程序。這項研究最近在國際權威學術期刊《刺針傳染病》發表。