瑪嘉烈抽活肝組織前無停打抗凝血藥 病人失血性休克不治

星島日報
瑪嘉烈病人失血性休克不治。資料圖片
瑪嘉烈病人失血性休克不治。資料圖片

【星島日報報道】瑪嘉烈醫院公布一宗醫療風險警示事件,一名男病人抽取活肝組織前,無停止注射抗凝血藥,其後失血性休克,3日後不治。

 

一名60歲的男病人,於去年11月27日下午4時許,因氣促到北大嶼山醫院急症室求醫,同日晚上被轉送到瑪嘉烈醫院內科病房繼續接受治理。於11月28八日,因呼吸系統衰竭,被轉送到深切治療部,並需要使用呼吸機及「人工肺」治療。病人其後被診斷為社區性抗藥性金黃葡萄球菌壞死性肺炎。

 

今年1月3日,深切治療部醫生安排病人接受電腦掃描,報告顯示病人有氣胸,肝臟多處出現早期膿腫,並有深層靜脈血栓的情況,遂處方抗凝血藥,每日為病人注射。

 

1月9日,因病人的肝酵素上升,深切治療部與腸胃內科商討對策,內科建議為病人抽取活肝組織化驗,以排除病人受細菌、真菌或黴菌感染的可能性。同日下午3時,深切治療部如常為病人注射抗凝血藥。下午5時,內科醫生為病人抽取活肝組織作化驗。一般而言,抽取活肝組織前最少24小時,應該要停止注射抗凝血藥。

 

於晚上8時許,病人出現失血性休克,醫護人員為他輸血及加強強心藥物。腹部電腦掃描造影顯示病人的腹膜大量積血及右肝葉出血,醫院先後三次為病人進行止血手術及程序。

 

醫院於1月11日下午聯絡病人的家屬,詳細解釋病人的情況。病人於1月12日凌晨五時左右,心臟停頓,最終不治。

 

醫院對事件感到十分難過,向家屬致以深切慰問,並盡力為家屬提供協助。醫院非常關注有關個案,已列為醫療風險警示事件,並向醫院管理局總辦事處通報。醫院會按程序成立根源分析委員會,詳細調查事件經過,作出改善建議,以避免再次發生同類事件,將於8個星期內向醫院管理局呈交報告。有關個案已呈報死因裁判官跟進。

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