產婦分娩後大量出血死亡 顧問醫生稱已按指引用催生素

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【on.cc東網專訊】一名雙程證產婦5年前在伊利沙伯醫院生產,在催生後大量出血,結果不幸離世,事後判斷與羊水栓塞有關。死因庭今天(21日)繼續就事件展開研訊,婦產專科顧問醫生陳從心作供指,伊院在事後更新3項指引,包括使用催產素指引、產後出血處理指引及大量出血輸血指引,以減少產婦子宮過度刺激。而羊水栓塞情況罕見,機會率只有4萬分之一,故醫院沒有因預防羊水栓塞而更改指引。

死者梁金笑,終年33歲。陳醫生作供指,院方舊指引表示正常宮縮頻率為每10分鐘3至5下,新指引則為3至4下,宮縮頻率超出安全範圍應減省催產素份量。昨天有證供指死者產前宮縮頻率一度達每10分鐘5至6下,陳同意死者當時宮縮頻率稍高,但強調負責醫生已經按當時的指引減少催產素用量,其處理無可厚非。

昨天有證供指死者在9時35分開始大量出血,11時25分被送往手術室,陳今天指自己在11時48分得悉情況並趕到手術室。家屬代表律師認為院方應更早安排高級醫生到場,陳同意負責醫生可以更早通知他到場,但他也不會改變治療方式。陳補充,醫院事後更新指引,產婦若出血超過1000毫升,應立即通知有4年或以上經驗的專科醫生到場,若出血超過1500毫升,則應尋求專科顧問醫生到場。

陳昨天指出死者生前失血近16000毫升,按其體重計算,等於全身換血3次。新指引訂明若遇產婦大量出血,應在何時啟動大量輸血程序,以及如何到血庫取血。

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