腰椎間盤突出的疼痛與麻木,為什麼激痛點針灸療法可以立即改善?

浸大中醫藥

脊椎骨之間夾著一個避震器,稱椎間盤。相對於其它脊椎骨,腰部受力最大,因此,作為腰部著力點的腰椎椎體也最大,與之相關的腰椎椎間盤也最大。假若這個椎間盤因受外力影響,便容易突出或脫出,形成腰椎間盤突出。

連接腰椎有許多肌肉,但連接腰椎間盤的肌肉只有腰大肌。腰大肌上端附著在所有腰椎椎體的側面,腰椎橫突以及腰椎間盤。腰大肌下端附著於大腿股骨上端。屈髖關節;行走、跑步、上樓梯等所有抬大腿的動作,便主要依靠腰大肌。腰大肌也是連接軀幹與下肢的一塊強大的肌肉。如果下肢固定,腰大肌還可以有向前彎腰的功能。如果腰大肌因為日常動作而反覆勞損或壓迫,便很容易在腰大肌上形成激痛點。例如,長時間行走或跑步、上樓梯等需要抬大腿的動作,往往容易使腰大肌受損,引起腰大肌缺血缺氧;或者長時間坐著,尤其是坐得很低,如出租車司機、長期坐著的辦公室人員,腰大肌會常常處於縮短的狀態,並因為壓縮而導致腰大肌缺血缺氧。此外,如果長時間站立,或經常穿著高跟鞋,下肢伸直,腰大肌就會長時間地被動牽拉。總之,無論是反覆勞損,還是長時間處於短縮狀態或被牽拉狀態,腰大肌都可能會產生激痛點。

一旦腰大肌形成了激痛點,腰大肌就會縮短,並會在一定程度上影響腰腿運動。早期可能不易覺察。但是,在日常生活中,稍不注意,便很容易產生腰部扭傷,就是這一原因。隨著腰大肌的進一步縮短,便會對其上、下端隨著點產生持續性的拉力。久而久之,在上部便會在腰大肌附著點處產生無菌性炎症,引起腰痛、腿痛等。椎間盤也在這種持續性的拉力作用下慢慢突出,並且越來越嚴重。腰大肌中有股神經通過,如果腰大肌因為激痛點變得僵硬,就會壓迫其中的股神經,引起下肢麻木。中醫認為,這是由於腰大肌局部氣血不暢通所致。因此,對於這種早、中期的腰椎間盤突出,只要滅活腰大肌中的激痛點,就可以鬆解腰大肌的肌纖維,使腰大肌氣血暢通,肌纖維便會放鬆拉長,從而可以立即緩解其對椎間盤的牽拉。針刺後,腰椎間盤的疼痛及麻木便可以得到即時緩解,甚至消失。而且,在醫師的輔導下,配合適當的運動,可以進一步使突出的椎間盤復原。

 

如果沒有及時治療,腰椎間盤突出越來越嚴重,突出的椎間盤便會壓迫脊神經,引起更加嚴重的持續性下肢麻木。這時,便可能需要手術治療了。

 

以上資料只供參考,如有疑問,請諮詢註冊中醫師再作相應選擇為宜。

 

香港浸會大學中醫藥學院

臨床部高級講師彭增福博士

其他內容