行山遇蜂針、蟲螫、蛇咬 急症科醫生教你急救處理及預防方法

夏天行山者最常遇到的蟲咬是蜜蜂、蜘蛛及蜈蚣所造成，蛇咬偶爾在夏天也會發生。本港蜜蜂「針人」的事故中，較多屬於黃蜂。《Yahoo 健康》找來急症專科醫生梁子恆講解行山者一旦被咬，究竟處理時需要注意那些重點，以免危及生命。

急症科醫學院梁子恆醫生指，通常黃蜂會多次攻擊同一目標，以手腳的部位為多。行山者遇到攻擊，受襲的位置會出現紅腫，此時，遇襲行山者就要按照以下的步驟處理：

1. 盡快遠離有蜂的位置，並檢視被「針」部位的紅腫情況，可以利用梘液或清水沖洗傷口

2. 遇上「蜂針」，最危險是人體會否出現過敏反應，一般人或許未必知道自己是否對「蜂針」有反應，當真的受襲時才會知曉。故此，遇襲者就需要留意自己的過敏反應，例如臉部會否出現明顯腫脹、以及呼吸感困難

3. 如果真的有過敏反應，就要盡快求醫

梁醫生指出，行山人士也會遭其他昆蟲例如蜘蛛及蜈蚣咬傷，亦有機會因此出現過敏反應。這些昆蟲咬人時，一般會噴出毒液，毒性不會太強，且呈酸性，被咬部位會出現紅腫熱痛，受傷行山人士可以利用帶弱鹼性的梘液中和酸性的毒液，以減少痕痛感覺。

應嘗試往廁所找梘液沖傷口

對行山人士來說，最方便就是往行山徑的廁所，以梘液沖洗傷口，如果找不到梘液，清水也可以，但不應使用消毒酒精的物品，這些物質只會更刺激傷口，無助減痕減痛。

急症室在處理蟲咬個案時，首先為病人請洗傷口，然後處方抗生素，再而注射破傷風針，避免傷口惡化。

梁醫生曾經處理過一位青年，在遠足期間被黃蜂叮咬，主要是手臂及後頸處被螫受傷，之後一小時內青年漸漸出現俗稱「孖膶腸」和「朦豬眼」的口腫面腫情況，這便是因為對蜂針敏感而出現的反應，幸好及時送到醫院治理，嚴重者若不能及時處理，可以因為影響呼吸及血壓而喪命。

至於因為蟲咬導致過敏反應，醫生會特別為病人注射抗敏針藥、類固醇，甚至是腎上腺素來醫治。

記下毒蛇特徵方便醫生找解藥

夏天行山也有機會遇上蛇咬，梁醫生說，急症室一般備有蛇的血清，以作解毒之用。

蛇的種類不同，毒素强度也有差異，使用的血清亦有分別，故此，若然真的遭蛇咬，受傷者可以：

• 用清水沖洗傷口，然後用乾淨的布稍稍按住傷口

• 最好是拍下蛇的照片，或記著蛇的花紋或顏色，以便醫生判斷蛇的種類，使用適當的解毒血清。

梁醫生記得有次一名女士在野外誤踏青竹蛇，到來急症室時，小腿位置又紅又腫，而腫脹範圍十分大，除了注射解毒血清，他當時十分擔心病人小腿的腫脹，會影響血液流向腳掌，最終令腳掌壞死而須截肢。他也立即通知骨科的同事，為病人𠝹開小腿放血，幸好病人毋須截肢，康復出院。

梁醫生建議市民行山，可以多穿著較淺色的衣着，蜜蜂較常侵襲深色的物體；如果遭蟲咬，不要掉以輕心，留意身體反應，若感到不適，就要求醫。