【香港浸會大學中醫藥學院專欄】腫瘤患者化療時服用中藥有講究(二)

腫瘤患者化療時服用中藥有講究
腫瘤患者化療時服用中藥有講究

腫瘤患者在化療期間服用中藥,必須遵遁腫瘤專科醫師的要求。

一般而言,為了配合腫瘤化療,中醫師開具的中藥方往往包含十數味甚或二十數味藥材,並須同時煎煮,成分非常複雜。當腫瘤患者服用後,藥會吸收入血並與化學治療藥物相遇,兩者會產生甚麼反應,對人體有何影響,著實難以預測。所以說,西醫腫瘤醫生對患者服用中藥的擔憂(影響化療效果或傷害人體)不無道理。

話雖如此,化療期間服用中藥確實可減輕化療的不良反應,還可提高化療效果,以助腫瘤患者順利完成化療,達至治療腫瘤的目的。

因此,我們一般要求腫瘤患者在化療(主要是指較大劑量的靜脈針劑化療)的前一天(即24小時前)停服中藥;化療結束後兩天(即48小時)後才重新開始服用。化療藥一般具有細胞毒性,而且有一定的生物代謝半衰期,避開這段時期,可同時避免中藥加重化療藥物毒性或影響化療效果。而且在化療過後,大量的細胞壞死,化療藥物代謝後亦會產生許多的代謝產物,通過服用中藥(升清降濁,排泄廢物),可使之盡快排出體外,減輕患者化療後的不良反應,使患者身體功能狀態盡快恢復,有利於進一步開展化療或其他治療方法。另一方面,患者的消化系統功能在化療過後有機會受損,消化能力減退,這不單單影響進食,也會影響藥物的吸收代謝。中藥治療則有助恢復消化系統功能,保證營養供給。

同時,人體陽氣最旺盛的時候是服用中藥的最佳時機。一般是在早飯和午飯之間服用1-2次,午飯和晚飯之間服用1-2次。這些時候人體的陽氣相對旺盛,尤其是胃氣旺盛,消化能力較強,有利於中藥的吸收代謝。

都市人生活忙碌,晚飯時間也因而推遲,不少人在晚上8時前後才吃晚飯。這個時候人體的陽氣開始內斂,陰氣開始旺盛,臟腑功能活動開始減弱,臟腑需要接受陰氣的濡養,恢復生理功能。若在晚飯後才服用治療腫瘤的中藥,不但吸收欠佳,還會影響臟腑功能,最終影響腫瘤的治療成效。

以上資料只供參考,若有疑問,請諮詢註冊中醫師為宜。

文:香港浸會大學中醫藥學院臨床部首席講師徐凱醫師

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