【香港精神科醫學院專欄】暴食症

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暴食症 (Getty Images)
暴食症 (Getty Images)

二十多歳的小儀曾經在中學時期服食不同的「減肥藥」去保持體態,最近因拍拖七年的男友在婚禮前一個月突然「失踪」而變得自暴自棄,除了工作以外常常躱在家中睡房内,謝絶親友探訪、接觸及手機信息不讀不回。 另外,家人發現小儀暴飲暴食,體重不斷上升及懷疑小儀有暴食症。 到底有暴飲暴食是否相等於患上暴食症呢? 簡單來説,暴食症是「進食失調症」之一,而確診的前題是要因為進食(或相關行為)有持續困擾,影響了日常的生活、學業、工作或健康。

暴食病人的特式

暴食症病人腦裡面經常想著食物,以及很害怕飲食失控。和厭食病人相若,她們也害怕肥胖,體重會因暴食在短時間內大上大落。病人會用各種方法隱藏相關的行為,暴食後常感內疚和羞恥。患有暴食症通常會有以下三個思想行為模式: 

在一段時間內失控地進食,份量比一般人異常的多。

暴食發作時覺得極難自控,之後又會感到內疚和情緒低落。

使用補償性行為 (例如: 扣喉令自己嘔吐),以避免體重增加。                                                                                            

有效的治療

治療暴食症,需要找出成因及採用相應的方法,令病人漸漸糾正謬誤的思想行為模式。 不少有進食失調症患者同時患有抑鬱症、焦慮症、濫用藥物或人格障礙,而小儀曾經有相関問題而今次未能應付感情受創,較大可能是患上適應障礙及有暴食傾向。 在社區接受治療要處理病人積壓的問題及學習健康的溝通減壓辦法,所以除了精神科醫生,治療團隊可能包括心理或家庭治療師等都要有耐性地協助病人及其親人。治療團隊有時還需借助藥物減輕病人的情緖精神困擾。


香港精神科醫學院
精神科專科醫生 林智良醫生


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