「e-Flu」電子平台 客觀準確監察流感


本港已進入流感高峰期,公立醫院面對沉重壓力。
本港已進入流感高峰期,公立醫院面對沉重壓力。


香港正式踏入流感高峰期,求診的市民大增令公立醫院面對沉重壓力,必須採取非常措施應對流感高峰期,當中需要準確的數據作參考。醫院管理局自2005年開始採用「e-Flu」電子通報平台,收集嚴重流感病例及死亡的資料,收集資料的準則是參照世衛(WHO)等國際機構,確保資料的準確性。


電子平台「e-Flu」在2005年11月開始使用,收集數據的準則及方法都是與衛生防護中心商討並落實。當發現流感病例開始增加時系統便會啟動,醫院管理局總感染控制主任曾艾壯醫生表示︰「當衛生防護中心的化驗室發現,呼吸道樣本中流感的陽性比例高於一成,又或者一星期內發現多於100個確診流感的樣本,系統便會啟動收集數據。」

過去五年,系統都是在12月尾至1月中啟動,今年的啟動日期是1月2日,是近五年最早啟動的一次,客觀上今年的流感高峰期是提早出現。要預測流感高峰期何時開始有一定的困難,因為病毒的活躍程度受環境、天氣、溫度及人流等一籃子因素影響,即使專家也很難準確預測。

在公立醫院的嚴重流感個案是由醫生負責呈報,並將資料輸入「e-Flu」電子平台,很多人都會問,每天都那麼多人感染流感,那些個案才算嚴重,會計算入系統內呢?曾艾壯醫生表示,任何18歲以上確診流感進入深切治療部,以及因流感而死亡的案例都會計算在內。死亡案例不限於進入深切治療部才呈報,即使在普通內科病房因流感死亡也會計算在內,基本上因嚴重流感死亡的病例都涵蓋到。

「e-Flu」流感通報系統,參考了世界衛生組織、美國疾病控制與預防中心(CDC)、英國及澳洲等系統。澳洲的監察系統是以有流感病徵並進入深切治療部、以及因流感而死亡作計算; 而英國除了進入深切治療部外,亦需要經化驗室確診流感才會計算在內。醫管局的系統與世界接軌,而以「進入深切治療部」亦差不多是世界收集相關數據的共識。

對於坊間有意見指醫管局的統計系統「不全面」,又舉例部分插喉的病人並沒計算在內,低估了疫情。曾醫生解釋,以伊利沙伯醫院近期的病人為例,基本上所有進入深切治療部的病人都是插喉的,可見以進入深切治療部作呈報準則,已涵蓋到多方面的考慮。

醫管局過去曾用類似的方式收集數據,但發現收集得的數據並不一定準確,曾艾壯補充說︰「病人入院並不一定即時插喉,舉例說如果他住院十天,治療兩天後情況轉差要插喉,今日可能插喉、明天又不用插,報數方面很易出現混亂,亦為醫生平添壓力。但如果以入深切治療部計算,有特定的準則,數據會更準確和客觀。」

 圖片說明︰本港已進入流感高峰期,公立醫院面對沉重壓力。