胃脘痛的中醫治療

浸大中醫藥

胃脘痛指腹部近心窩處發生疼痛的病症。常兼有泛酸、脘脹、噯氣、大便不調等症。包括現代醫學中急、慢性胃炎、消化性潰瘍、上消化道出血、胃下垂、胃痙攣、胃黏膜脫垂、胃息肉、胃神經官能症、十二指腸炎等疾病。發病以中青年居多,多有反覆發作病史,發作前多有明顯誘因,如天氣轉冷、感受外邪、情緒過度、勞累、飲食不節或服用有損脾胃的藥物等。

胃脘痛先應區分為寒熱、虛實、氣血的不同。一般來說,病程較長、痛呈冷痛、得溫痛減,泛吐清水者,多屬寒證;病程較短,痛呈灼痛,喜涼惡熱,泛吐酸水, 多屬熱證;病程長,痛處喜按,飢時痛顯,食後痛減,多屬虛證;病程短,痛處拒按,飢時痛輕,食後痛增,多屬虛證;病程短,痛呈陣發窜痛,脹痛,多屬氣滯;病程較長,疼痛持續,固定不移,刺痛,多屬血瘀。但臨床必須四診合參,全面分析,綜合診斷。

以下調理方(1成年人份量)可供大家參考:
氣滯:陳皮、佛手,各三錢,煎水內服。
寒凝:紅糖5茶匙、生薑3片、紫蘇梗二錢,煎水內服。
食滯:炙雞內金、炒麥芽、萊菔子,各三錢、陳皮一錢煎水內服。
虛熱::麥冬、沙參、白芍,各三錢, 甘草二錢煎水內服。
胃酸過多:煅烏賊骨、瓦楞子殼,各三錢,、香附一錢, 煎水內服。

「七分養、三分醫」,如不注意生活習慣,即使長期服藥亦難有效。故患者還須要注要以下調養:
1.宜保持樂觀的情緒,平常心對待事物。精神因素與胃脘痛的發生有密切的關係,氣鬱惱怒、精神緊張、焦慮不安、擔憂思慮、悲傷過度等情志因素皆可引致胃痛。
2.飲食宜定時、定量、細嚼慢嚥。不可暴飲暴食,或飢而不食,飢飽無常,亦不宜狼吞虎咽。
3. 飲食宜易消化而無刺激性食物。忌煙、酒、濃茶、咖啡、辛辣、煎炸、生冷、質硬黏膩難消化等食物。胃酸過多者,不宜食酸味的食物。

以上資料只供參考,如有疑問,請諮詢註冊中醫師再作相應選擇為宜。

香港浸會大學中醫藥學院
臨床部註冊中醫師黃淑靈



















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