腎病在什麼情況下可以進行中醫治療？

中醫治療慢性腎病主張早期介入治療，中醫治療所起到的作用會因應疾病的不同階段而有不同。例如：對於慢性腎衰早、中期可以用中醫治療；而對於慢性腎衰尿毒症期則應該以「西醫治療為主，中醫治療為輔」。

中醫配合西醫治療是以中醫療法來協同西藥治療，達至減少或治療西藥產生副作用的成效。對於一些已經進行西醫治療的腎病患者，可根據具體情況進行分析，例如原發性腎病綜合症患者在使用激素期間可能產生陰虛燥熱的表現，停用激素後有可能出現陽虛的表現；或停用西藥後病情可能復發等等，針對這些情況，可以配合中醫藥治療以減少西藥的毒副作用，或減少停用激素後疾病的復發。

另一點需注意的是防治腎病的併發症。患者進行腹膜透析後可能出現低蛋白血症、有的則可能出現食慾不振，腹痛、腹脹、腹瀉及皮膚瘙癢、骨痛等。患者接受血液透析治療後或會出現透析失衡綜合症、亦可並發貧血、高凝狀態、痙攣性疼痛及皮膚瘙癢等併發症。這些情況，可以考慮配合中藥或針灸等進行治療。

對於腎移植後，患者如出現氣血虧虛、氣陰兩虛、瘀血阻滯等證，可因應患者情況施以益氣養血、益氣補腎及活血化瘀通絡法治療。

各種類型的慢性腎病在病情發展過程中也可能出現感冒，咽喉疼痛，胃腸炎等，這些疾病本身與腎病沒有必然關係，但這些疾病的發生可能加重腎病。當這些疾病發生時候，可以考慮中醫辨證治療。

香港浸會大學中醫藥學院

臨床部高級講師徐大基博士