MIRROR演唱會意外|神經外科專科醫生解說頸椎受傷康復機率

MIRROR紅館演唱會發生嚴重事故,舞蹈員阿Mo被幕屏壓傷,情況備受關注,有指頸椎第4節骨折,隨後接受過兩次手術,現時仍然在醫院深切治療部(ICU)留醫,情況危殆,維生指數穩定。

神經外科專科醫生黃秉康受訪指,若任何一節頸椎骨受創傷,都有機會影響傷者的活動能力,而「復原機率是視乎神經線最初受損的嚴重程度」。

如果患者因重物撞擊頭部或頸部,然後被重物壓住的話,在安全的情況下,移除重物是較好的處理方法,因為擔心如頭頸、胸部位置如被壓住,呼吸、脈搏等有機會受影響。在等待專業醫療援助期間,一般市民應盡量避免移動傷者,例如減少移動傷者受傷的頸部,以防其傷勢惡化,增加嚴重頸椎神經狀況。人體頸椎一共有七節頸椎骨,每一節都很重要。若任何一節頸椎骨受創傷,都有機會影響傷者的活動能力,可能出現四肢癱瘓、大小便失禁等情況。

「若然頸椎神經線受創傷,最令人擔心的是,影響傷者的四肢的感覺或活動能力,再嚴重的話,有可能影響大小便的控制,甚至是控制呼吸的功能,又或者是因自主神經受到影響,使傷者的血壓過低。這些都是頸椎嚴重受損後,有可能出現的情況。」

「愈高節數頸椎附近的神經線受影響,情況就會更加嚴重,病徵亦會更加明顯,第四節或以上頸椎受損,有可能影響呼吸,因為控制橫膈膜的神經線在第四節頸椎附近。」

不過,並非所有情況都屬嚴重程度,有些個案受傷程度相對較輕,可能是雙手會有麻痹狀況,但經過一段時間後,可以自己恢復過來。

頸椎神經線受傷的話,會有甚麼影響?
頸椎神經線受傷的話,會有甚麼影響?

至於傷者的復原機率,以及四肢能否恢復活動能力,很大程度取決於最初傷者脊髓神經線的受傷嚴重程度而定,「簡單來說,傷者最初神經線受創傷的嚴重程度,會直接影響日後的復康機率。」

一般而言,醫生會為傷者進行評估脊髓損傷分級測試,例如會使用美國脊椎損傷協會的ASIA Scale(American Spinal Injury Association Impairment Scale)測試,Grade A屬最嚴重;Grade E則是有正常的肌肉功能。常見的治療方向,包括若有碎骨、移位的骨或血塊等,壓住神經線的話,就會安排移除及固定頸椎,以保持頸椎穩定,不要再出現移位的情況,因為擔心移位有機會令到頸椎神經線受壓狀況加劇,或造成更大的創傷。

另外,亦希望盡量減少併發症的出現,例如壓瘡、肺炎、血壓不穩定等狀況。當傷者情況穩定後,可透過物理治療等復康治療,協助改善手腳活動能力。Text:Fion

圖片來源(部分):So Ching、李啟言IG

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