XX時間愈長病情愈嚴重!類風濕性關節炎忌口/療法/注意事項

類風濕性關節炎的發病年齡以中年人較多,性別以女性較男性多。初期症狀多出現在四肢小關節,而且呈對稱性,多個關節出現紅腫熱痛。晨僵為此病的主要特徵,朝早關節僵硬,之後逐漸減輕。晨僵可作爲一個指標評估病情變化,晨僵時間一般是30分鐘,如果時間越長,代表病情愈重。中晚期會出現關節發炎,可損害關節囊及關節軟骨,甚至骨質破壞。身體其他部位亦會波及,如出現視力模糊;女性可出現貧血或体重下降;另外心、肺及神經問題都受影響,所以患上心血管相關疾病的機會比一般人高,嚴重時更會影響腎。

類風濕性關節炎忌口/療法/注意事項
類風濕性關節炎忌口/療法/注意事項

類風濕性關節炎成因

現代醫學未完全確定成因,一般認同以下三點︰

  • 某些基因傾向誘發類風濕性關節炎。家族史若曾有人患上此病,其他成員的病發率會較為高。

  • 病毒或細菌傳染有可能引發。

  • 荷爾蒙因素:醫學界留意到女性發病率比男性高。

類風濕性關節炎屬於風濕免疫科,是自身免疫系統出問題的疾病,與紅斑狼瘡、皮肌炎、強直性脊椎炎相類似。現代醫學可通過血液檢查、影像學檢查,如照X光或MRI等更精密的方式可協助盡早發現。不過要小心與其他關節炎區分,例如退化性關節炎,大多是因為創傷或勞損的舊患而引致,通常在大的關節出現,而且不一定呈對稱性出現;晨僵情況亦未必有,與類風濕性關節炎不盡相同。

類風濕性關節炎中醫療法

中醫認為發病原因分為外因及內因,長期居住或工作環境較為寒冷或潮濕,而內因可以是氣血不足或肝腎虧虛而導致。若已服用過高劑量類固醇但療效未如理想,或副作用大,或已出現骨質疏鬆,甚或骨折者,不妨考慮中醫治療,大量臨床指出中醫療效好且副作用微。

除了飲用中藥湯劑外,還有其他治法,如針灸、推拿、中藥外敷、熏蒸治療等,目的均以改善局部關節氣血流通達到「通則不痛」。飲食上宜清淡易消化為主,忌辛辣及肥膩食物,另外海鮮類,如蝦、蟹等,糯米、芝士都應避免。護理方面,於急性發作期應臥床休息,減少體力消耗,對晨僵的關節可以熱水浸泡,或早晨起床復浸溫水浴。但在無發作時,應加入適當鍛練,比如物理治療師建議的運動、太極、瑜珈等。

必須留意,驗血報告中若果出現類風濕因子陽性不代表有類風濕性關節炎,因一些慢性疾病同樣可影響類風濕因子,相反陰性也有可能是類風濕性關節炎,所以建議搵專科醫生作評估。治療期間要保暖,避免感冒,多休息,在有陽光的日子不妨到外曬一下太陽,另外心情放鬆亦有助治療。最後,女性患者是否可以懷孕亦是臨床常被問到的,其實只要病情穩定在懷孕期間有醫生監護, 同樣可以順利誕下麟兒。

Text/ 呂澤康中醫師 Edit/ Yui Image/ Freepik 呂澤康中醫師(Michael)

執業中醫及針灸師,曾旅英行醫,臨床以研究不孕不育丶IBS丶濕疹、癌症等疑難病為主。師承孟河醫派國醫大師朱良春教授丶婦科不孕名醫趙可寧教授丶風濕免疫病名醫周學平教授、著名針灸大師盛燦若教授及謝奇醫師。為英國皇家醫學會、英國不孕學會、英國中醫師學會及英國中醫及針灸協會會員,著作包括《中醫在西方─中英對照》、《治不孕錦囊─中英對照》及《遠離風濕免疫病》等。(www.chakhonglui.com

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