朗朗再開胸 清走心臟血塊

【星島日報報道】二十歲中大生馬倬朗，雖然已接受心臟移植逾一周，惟情況仍危殆，昨日更再度進行開胸手術！瑪麗醫院心胸外科部門主管區永谷透露，馬倬朗換心後的情況不太理想，或因心臟機能較差，導致血流速度減慢形成血塊，出現血管栓塞，並形容情況罕見。醫生團隊於昨日為其再度開胸，進行手術清走血塊；朗朗目前仍然昏迷，需依靠儀器轉助穩定血壓。 瑪麗醫院心胸外科部門主管區永谷昨透露，醫生團隊近日在馬倬朗的心臟找到血塊，因此昨日下午為其進行開胸手術清走血塊，手術歷經四小時多，終於在下午五時左右完成。 區永谷解釋指，馬倬朗換心後的情況不太理想，出現血管栓塞，並形容情況罕見，估計與他現時心臟機能較差，導致血流速度減慢所致。朗朗目前留醫深切治療部，情況危殆，仍然昏迷，血壓亦不穩，需依靠儀器轉助穩定血壓。 血管栓塞仍危殆 心臟科專科醫生黃品立表示，本港在過去二十年已進行超過二百宗心臟移植手術，病人完成換心後的一年內，其存活率為九成五左右，主要受年紀、移植前後的身體狀況，和手術過程所影響。 他認為，馬倬朗的心臟出現血管栓塞，與他在輪候心臟期間一度中風有關，「中風即代表腦血管曾遭堵塞，想腦血管不要再塞，就要用薄血藥（減低血液凝固）。但由於他做過心臟移植，想心臟血管暢通，就要較大血流，因此同時兼顧兩者有一定難度，使用太多薄血藥會流血，太少又有機會堵塞血管。」 他強調，如非必要，移植後不應再做多次手術，「心臟移植手術有百分之五至十的死亡風險，移植後短期內再開胸做手術，死亡風險會多一倍至百分之十至二十。」 二十歲的中大人類學系馬倬朗自四月二十一日因發燒、四肢無力、胃痛及嘔吐送往廣華醫院，臨 診斷為病毒感染導致心肌炎；病情迅速惡化，五日後轉至瑪麗醫院治療部，至上月三日確診為擴張性心肌炎，心臟只剩下一成功能，須在兩邊心室裝上輔助儀器維持心臟功能。 他及後於上月二十日被列入心臟移植名單首位，惟本月曾出現輕微中風，苦候一個月終於在上周日（十九日）父親節，獲伊利沙伯醫院一名五十歲女死者的家屬，同意捐出屍心續命，成了倬朗爸爸在父親節最大的禮物。然而，他換心至今九日，仍未脫離危險期。 港聞