新4痘預防疫苗 2針防4病 增強孩子防禦力

陳欣永醫生 
香港浸信會醫院兒科顧問醫生

眾所周知，麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹都是嚴重性高的致命兒童疾病。而水痘亦是本地常見的傳染病，有機會引起可致死亡的猩紅熱，今年上半年衛生防護中心已接獲7,300宗水痘感染個案，絕對不容小覷。想及早保護孩子免受這四種病症侵襲，最佳方法是早於幼兒12個月大時，注射共2劑4痘預防疫苗，增強防禦力，抵抗病魔。

有家長或會問，麻疹、流行性腮腺炎、德國麻疹及水痘真的那麼可怕嗎﹖兒科專科醫生陳欣永醫生表示，四種病症皆經由空氣或飛沫傳染，各自引起不同的併發症。「麻疹可引起眼紅、發燒、流鼻水，全身長出紅疹，並會引致中耳炎、氣管炎、腦炎等併發症。流行性腮腺炎亦會引起發燒，兩邊腮腺腫痛、聽力受損，青少年患者更有機會出現卵巢或睪丸發炎。而德國麻疹患者會全身長出紅疹，淋巴發炎脹大，嚴重的話引致關節炎、腦炎、結膜炎，孕婦更會流產，生畸胎或死胎。

水痘引致猩紅熱死亡

「至於水痘，冬夏時份最容易染上。患者會發燒、咳嗽，先是身體長出痕癢紅疹，再延至四肢及頭部。若這些疱疱被抓破了，患者會受到細菌感染，引致傷口發炎、紅腫，或有機會被甲型鏈球菌透過傷口入侵，繼而可能引致結膜炎、小腦發炎、腦炎，甚至猩紅熱，導致死亡。」陳醫生指出，2004-08年衛生署公布，每年18歲以上人士中，每100,000人有1,000人受到水痘感染，當中25%患者或因皮膚發炎、或發高燒致抽筋，而需要入院接受治療。

美國疾病控制及預防中心及香港衛生防護中心都指出，接種疫苗是預防水痘、麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹的有效方法。而新推出的4痘預防疫苗，只要接種2針劑，便可以一併預防這四種疾病，無疑是更方便。

新疫苗少打2針 更早發揮保護

陳醫生指出：「現時政府的免疫接種計劃中，雖已包括麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹疫苗，但不包括水痘疫苗，故家長需帶孩子到私家診所多打2針，計算起來若選共2針劑的4痘預防疫苗，便可以少打2針。而且前者在孩子12個月大打第一針後，待小一才打第二針，而新預防疫苗可早自12個月大至15個月大完成2針劑，便能產生99.8%免疫反應，而已接種一劑水痘疫苗的學童，亦可於入讀小一前補種四痘疫苗加強劑，及早給孩子提供較佳保護作用。」

至於副作用方面，常見是發低燒，注射位置疼痛、紅腫，但很快會消退。但陳醫生提醒，若家長察覺孩子出現過敏紅腫、呼吸困難、舌頭及嘴唇紅腫，又或很不舒服，都應該儘快看醫生。

問與答
1. 問：預防水痘不是只打一針嗎？
答：根據美國疾病控制及預防中心及香港兒科學會的最新指示，接種兩劑水痘疫苗可提供最佳預防效果及可減低社區爆發。水痘疫苗已被多個國家如美國、加拿大、德國、意大利、澳洲等，納入為全民疫苗接種計劃中。

2. 問：是否所有人都適合接種四痘混合疫苗？
答：四痘混合疫苗只適合11個月大至12歲之兒童接種，詳情可請教醫生。

3. 問：水痘只要感染一次，就能終生免疫，因此可讓寶寶自然感染
答：幾乎所有人於感染水痘後都會終身免疫，但水痘病毒仍可能潛伏於人體內，並可在多年後復發引致「帶狀疱疹」，俗稱「生蛇」；雖然情況並不普遍，但患者亦有機會再次感染水痘。

4. 問：即使接種水痘疫苗亦可能染上水痘
答：沒有一種疫苗能100%預防疾病的出現，但於一般情況下，9成以上都可產生免疫能力。即使不幸於接種疫苗後仍感染水痘，病情亦會較完全沒接種疫苗者輕微(如水痘數量少於50粒)。

N11PT491/01112011

(資料由客戶提供)