乳癌新藥 延存活期

新型藥物CDK4/6抑制劑可幫助乳癌患者延長存活期。
新型藥物CDK4/6抑制劑可幫助乳癌患者延長存活期。

香港平均每天有13名女士確診乳癌,根據2019年的數據,乳癌的新症數字遠遠拋離其他癌症,高踞榜首。香港亦出現乳癌年輕化趨勢,根據統計數字,香港女性平均的停經年齡為51歲,而乳癌的發病中位數為58歲,有近三成的個案發病年齡在50歲前或屬未停經。而愈年輕的乳癌患者復發的機會愈高,存活率亦更低。而醫學界近年有突破,新型藥物CDK4/6抑制劑可幫助乳癌患者延長存活期,更可達5年或以上。

香港乳癌資料庫督導委員會成員、內科腫瘤科專科醫生趙穎欣指,在本港八成乳癌個案屬常見的賀爾蒙受體陽性(HR+),晚期賀爾蒙受體陽性乳癌的傳統治療是單用芳香環轉化酶抑制劑或賀爾蒙治療,但研究顯示患者用藥後的整體存活期中位數不超過3年。

配合抑制劑 可續命5年

首先是針對停經前的患者,單用賀爾蒙治療加黃體化激素釋放激素(傳統療法),整體存活期中位數為48個月,但如果在這個治療組合加上CDK4/6抑制劑,整體存活期中位期可延長至58.7個月。

CDK4/6抑制劑亦適合停經後的患者。第一種是治療方案是使用芳香環轉化酶抑制劑配合CDK4/6抑制劑,整體存活期中位數為63.9個月,而單用傳統治療抑制劑則只有51.4個月。還有一類是賀爾蒙針劑,研究顯示,單用賀爾蒙針劑的整體存活期中位數為41.5個月,而使用CDK4/6抑制劑加賀爾蒙針劑的整體存活期中位數延長至53.7個月。

患者張小姐指,約20年前當時她40歲,發現右邊近乳房位置有硬塊,其後確診患上乳癌。當時是第一期乳癌,完成電療後服用了賀爾蒙藥5年。但11年後出現復發,要做化療,當時出現了不少副作用,如掉髮、面腫及食欲不振等。

患者:新藥比化療效果佳

之後又再傳來噩耗,乳癌又再一次復發,而且更轉移到骨。當時張小姐非常擔心,怕要再一次接受化療,幸得趙醫生建議試用新藥CDK4/6抑制劑,當時試用新藥時雖然較平日容易感到疲倦,但已比接受化療時好,現時張小姐生活已經如常。趙指,這些傳統藥物雖有其作用,但亦有所局限,以傳統藥物配合新型藥物CDK4/6抑制劑,可有效延長無惡化存活期,讓患者可繼續完成人生計劃。

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