大腸癌|安坐家中 完成大腸癌篩檢

安坐家中 完成大腸癌篩檢
安坐家中 完成大腸癌篩檢

大腸癌由息肉演變成癌症,往往需時10年或以上,因此在早期作適當檢測可以有效預防。剛引入香港的多靶點糞便基因測試,在非侵入性篩查方法中擁有最高準確度,而且只需在家採集糞便樣本便可,簡單方便。

半數患者確診大腸癌時已達第三期或以上,數據指五年存活率只有67%或更低。腸胃肝臟科專科醫生何鴻光指原因是早期大腸癌未必有症狀,「若有症狀的話,則以排便習慣改變、大便帶血、糞便變幼、腹痛、體重下降、貧血等較常見。值得一提是煙酒、肥胖、缺乏運動、少進食高纖維食物、進食大量紅肉和加工肉都屬風險因素,而且這些情況在香港十分常見。」

加入基因檢測技術

現時常用的大腸癌篩查方法包括大便隱血測試和大腸鏡。前者雖然方便,但對於小型腺瘤和癌前病變的靈敏度較低;大腸鏡則為診斷的黃金標準,而且過程中可同時切除息肉,不過就要事先作低渣飲食,並服用瀉藥清理腸道。最新引入香港的多靶點糞便基因測試,則於大便隱血之外加入基因檢測。Prenetics研究及發展部主管馬湖波博士指出,「大腸癌在病變過程中,細胞內突變的DNA會不斷脫落到糞便中。通過檢測糞便中血液和突變DNA,就可作為非侵入性大腸癌篩查的有效工具。」

靈敏度達九成半

一項有4,758位參與者的臨床研究發現,多靶點糞便基因測試對於大腸癌及進展期腺瘤(癌前病變)的靈敏度分別達到95.5%及63.5%,於非侵入篩查中最為準確;而且對大腸癌的陰性預測值為99.6%,即甚少出現假陰性,有效避免漏診。

家庭醫生關博文補充,「疫情下遙距醫療需求上升,大腸鏡等非緊急程序亦可能延遲,多靶點糞便基因測試適合在這時候為市民作大腸癌篩查。有需要的市民可諮詢醫生,是否適合這種篩查方式。」之後使用者可從診所或郵遞取得測試套裝,在家完成糞便樣本採集後,將樣本寄回實驗室,5個工作天後便有結果。陰性結果的話可每2至3年檢測一次,陽性結果代表可能患有大腸癌、晚期腺瘤或良性腫瘤,應盡快求醫跟進。

檢測過程簡便

藝人方力申在過去3年做了兩次大腸鏡檢查,原因是藝人工作飲食不定時,比較擔心腸道健康,幸而結果一切正常,也沒有息肉。最近他亦試用多靶點糞便基因測試,認為檢測過程方便得多,只有檢測結果呈陽性並諮詢醫生後,才需進一步做大腸鏡檢查。

多靶點糞便基因測試
多靶點糞便基因測試

樣本採集示範

1. 使用包裝附有的採集墊鋪好在廁所並排便之後,於採集樣本前戴上手套。
2. 用採便棒採集手指頭大小的樣本,連採便棒放入樣本瓶A,作隱血測試。
3. 使用樣本瓶B附有的工具,採集5個不同位置的糞便樣本,用作基因檢測。
4. 扭緊樣本瓶B,將所有樣本包好,再寄出便完成。

原文刊登於 AM730 https://www.am730.com.hk/健康/大腸癌-安坐家中-完成大腸癌篩檢/323152

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