美收緊高血壓定義 港患者恐增至百萬

經濟日報

【經濟日報專訊】本港多達80多萬成人患高血壓,美國心臟協會收緊高血壓定義,成年人血壓持續高於130/80毫米水銀柱,已屬高血壓病人。

香港心臟專科學院估計,新指引下本港高血壓患者人數會增至成人人口3成,需用藥個案無可避免稍增,並致醫管局負擔上升,但只要減鹽、減重及減酒,可顯著降低血壓。

美國心臟協會於周一(13日)宣布,將高血壓標準由收縮壓140mmHg(毫米水銀柱)、舒張壓90mmHg,收緊至收縮壓130mmHg、舒張壓80mmHg,屬第一期高血壓患者,確診後需接受中風及心臟疾病風險評估、接受藥物治療及定期跟進。

用藥個案勢增 醫局負擔上升

於新指引下,患有高血壓的美國成年人口,將由32%大增至46%,每5名新增患者就有一人需服藥控制血壓。對上一次更新高血壓指引已是2003年,協會表示,收緊標準可令患者及早採取行動,控制血壓水平。

根據本港統計處數據,2014年香港有逾86萬人確診高血壓,佔整體人口12.6%。荃灣港安急症科專科醫生莊承樂稱,如本港跟隨美國修訂定義,相信會有超過100萬人跌入界綫;惟認為收緊指標是好事,可令更多人關注個人的血壓,及早預防高血壓,減少患者心臟病、中風等機會。

香港心臟專科學院院長劉育港亦稱,現時本港約四分之一成年人口患有高血壓,粗略估算於新指引下將增至約3成,需要用藥的新增患者亦會增加,但相信比例不多,用藥量是肯定會增多,醫管局負擔加大。

專家建議 減磅少鹽少酒

他又呼籲市民毋須恐慌,新指引下變成患高血壓者,應先自行於家中量度血壓水平,每日不同時段持續3至4星期,如指數仍持續高於130(收縮壓)/80(舒張壓),就可連同量度數據尋求醫生意見。

劉育港補充,如經醫生評估後確診患有高血壓,建議先透過改善生活習慣降低血壓,包括減磅、少鹽、少酒精及多運動,做齊後應總共可減10mmHg或以上。病人透過非藥物控制不果才建議用藥。他稱,高血壓可引致包括中風、心臟衰竭、腎衰竭等併發症,惟出現併發症需以年計,患者可加緊留意自己血壓水平控制。

醫管局回覆指,公院一直密切留意國際間最新的臨床研究及科研實證,並會因應病人的臨床情況提供適切的診斷及治療方案。

衞生署則稱,署方會就高血壓的定義,繼續密切留意最新的科學證據和發展,以作適切的跟進;又重申按香港高血壓參考概覽,健康成人應至少每兩年量血壓一次,如血壓持續高於120/80毫米水銀柱,家庭醫生應與病人商討跟進及治療方案。


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