返一天即辭職 公院仍欠百醫生 內科工作「無上限」 嚇走醫科畢業生

【星島日報報道】近日夏季流感肆虐，公立醫院內科病房「超負荷」及「無上限」，病 佔用率長期超標。香港內科醫學院院長李錦滔（見圖）警告，近年公院內科的工作量不斷增加，已嚇怕醫科畢業生，由早年要爭入內科，到近年已失卻熱情，更有醫生到內科工作一天後便辭職；他指內科醫生人手增幅長期趕不上工作量增長，估算目前公院內科尚欠一百名醫生，期望政府可在兩至三年內填補空缺。 香港內科醫學院院長李錦滔昨日受訪時指出，近日流感高峰期間，一名公立醫院內科醫生需照顧十五至二十五名住院病人，遠高於一名醫生對十二至十五名病人的合理水平，而英、美等地的比例更可低至一比十以下，可見公立醫院內科醫生工作量沉重，醫生被逼縮短照顧每名病人的平均時間。 李錦滔：病人五年升逾兩成 他強調，內科醫生人手短缺問題並非流感期間才發生。他引述醫院管理局數據指出，二○一一年至二○一六年期間，公立醫院內科病人住院總日數，和內科專科門診病人數目均錄得逾兩成升幅；但同期內科醫生人數只由一千一百五十八人，增至一千三百三十人，增幅僅約一成五，追不上工作量。 李錦滔坦言，內科醫生往往要縮短用膳時間或延遲下班以應付工作，受訓醫生情況更為嚴峻。他舉例，受訓醫生早上完成巡視病房工作後，約上午十一時便需為門診病人診症，至下午兩時多才能吃飯，若下午再被編配門診工作，醫生甚至要犧牲午飯時間應診。 「早年要爭，近年無咁熱情」 繁重的工作量不但令現職醫生疲於奔命，更有機會「嚇怕」醫科畢業生。李錦滔憂慮，內科醫生的工作量或令醫科畢業生抗拒投身內科，「早幾年入內科要爭，近幾年（醫科畢業生）無咁熱情」，過往更曾有醫生到內科工作一天後便辭職。據醫管局數字，過去三年公立醫院駐院受訓醫生人數分別為三百九十九、三百六十三及三百六十九人，當中受聘為內科駐院受訓醫生的人數則分別為九十三、九十一和七十二人，每年均餘下數個名額未能填滿。 醫學界立法會議員陳沛然直言，近年的確較少醫科畢業生選擇投身內科，他認為與內科工作量較大和升遷機會較少有關。他指，內科需照顧的病人數量龐大，不時需加病 應付，工作量「無上限」。本身是內科醫生的他又憶述，自己獲擢升為副顧問醫生時，其他科的同期同學大多已升至顧問醫生，較慢的升遷進度亦有機會令關注事業前景的醫科畢業生放棄內科。 議員抨升遷進度緩慢 前 醫生聯盟主席黃嘉恩亦指，內科的確不受醫科畢業生歡迎，主因是工作量沉重，需學習的內容亦是眾多科目中最多和最艱深。她不諱言，由於選擇內科的畢業生較少，部分未能如願受聘於其他科目的畢業生會被編配至內科，以填補空缺。 李錦滔指，雖然今年七月公立醫院已增聘約七十名內科受訓醫生，但上年度內科醫生流失量約五十人，故實質醫生增長只約二十人，未足以應付日益沉重的工作量。他估計，目前公立醫院至少仍欠缺一百名內科醫生，方能令醫生工作量回復二○一一年水平，期望政府能於未來兩至三年填補。 醫管局回應指，整體醫生人手十分緊絀，當局會因應服務需求、服務發展需要、人手流失、市場供應及專科服務發展等因素，決定各專科駐院受訓醫生人手招聘數目。隨着二○一八/一九年度將有四百二十名醫科畢業生完成實習培訓，醫管局預計醫生人手短缺問題將有所改善。 要聞