【陳彥霖死因研訊】精神科醫生：壓力下呈重覆思想 陳否認有尋死念頭

【星島日報報道】死因研訊主任緊接傳召青山醫院兒童及青少年精神科醫生楊宇恆（譯音）作供，他憶述去年8月19日，陳因破壞女童院內設施，情緒不穩下被送往屯門醫院治理，楊醫生隨即應要求前往會診，其間陳向他透露警方曾派員到女童院了解事件，當她得悉該些警員為輔警後，便萌生貪玩念頭，未料待他們離去後產生失落的感覺，腦海中有兩把聲音批評自己，故陳便開始自殘，但她強調並非想真正殺害自己。陳又認為「搞啲事出嚟就可以送到醫院。」，拒絕接受精神科服務，其後亦自知需「乖啲，否則就要繼續留耐啲女童院。」 楊醫生抵達病房時，見陳被捆綁在牀上，於是上前檢查，發現她左前臂及右手有咬痕，而右腳則有瘀痕，診治期間陳雖大聲喝罵身旁警方及社工等，但其說話有條理，情緒平穩，表現合作，認為她沒有思覺失調、思想錯亂、幻聽、幻覺、妄想或認知問題，診斷其乃典型急性壓力反應及對立性反抗症。 楊醫生解釋一般人一旦遇上壓力，腦海中會呈現重覆思想，終致「好似有把聲音同佢講野咁。」，陳純屬此情況。相反，幻聽幻覺則為患者面前沒有任何人，但實際上聽到有人在耳邊說話。 楊醫生指他與陳會面後有寫下建議，及後由急症科評估情況，若跟進程序如毒理測試等，無特別發現可出院，但陳是否出院並非由楊醫生決定。 死因裁判官高偉雄問楊，「對立反抗症」是否屬精神問題，楊解釋指「對立反抗症」由情緒、行為及心態所構成，情緒方面患者會容易情緒失控、行為方面則常會與權威人士如師長父母有拗撬、心態則容易埋怨他人，有報復性心態，而該些情況出現持續半年或以上，會影響患者身邊親友，對其社交、學業、工作亦有影響，就診斷而言屬精神病。對於患者會否平日表現正常，但某時態度突變，楊則表示患者對指定人物或會有反叛行為。 楊續稱，「對立反抗症」嚴重者會變成「品行障礙」，會傷害人、破壞財物、犯法、偷竊等等，但「對立反抗症」不會依靠藥物作治療，主要透過行為治療。楊亦表示「對立反抗症」與一般思覺失調精神病有所不同，但患者會有較高濫藥機會。 陳母則問及，楊醫生如何分辨陳所聽到的男女聲屬「腦海聲音」，而非「幻聽」，楊回應指當時陳聽到的不是真實聲音，而是出現在腦海的聲音，楊亦表示他曾與陳傾談，並無不理會她。 陪審團亦問及，「對立反抗症」會否導致患者自殘，楊則表示比起普通人，患者尋死的機會較高。但當時陳親口否認自己有尋死念頭，「知自己做嘅野唔會死」，沒有想傷害自己的情況。 法庭記者：葉君怡 陳楚琨 建立時間;16:17 更新時間:16:52

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