輕微眼疾不容忽視

相信大家都記得驗配眼鏡的視光師會問你︰「一鏡清楚？還是二鏡清楚﹖」，其實視光師的工作並不只局限在驗眼、配眼鏡。以在護理及專職醫療診所工作的我為例，我的工作主要就是為病人作風險評估，檢查糖尿病或高血壓引起的視網膜或其他眼晴部份的病變。
 
很 多在普通科門診求診的病人，都會向醫生反映自己眼晴出現異常，門診醫生分析過後會把較為迫切的病人直接轉介往眼科專科醫生。但由於專科醫生要處理的病人情 況通常比較嚴重，如視網膜脫落、青光眼等等，而且這種病人為數不少。因此，普通科門診的醫生會安排適合的病人到護理及專職醫療診所，接受檢查及分流。
 
根 據我的工作經驗，求助病人常見的問題有眼乾、飛蚊、度數引致的視力模糊等，有些病人則只想知道自己有沒有特定的眼疾，如遺傳性青光眼、白內障、甚至色弱。 但在個別情況下，看似輕微的眼部不適，背後可能並不簡單。如果發現眼睛有異常便要立即求診，以免延誤醫治，以下是兩個例子︰
 
大 約五十歲的鍾先生在家中經常被太太投訴他的行動怪異，簡單如入門口也要東找西找一番，鍾太太懷疑他有白內障，打算找私家醫生要求更換晶體，鍾先生決定先到 普通科門診求診。當時我在驗眼房內，請鍾先生進來，發現他在外面東張西望，直至我走到他跟前向他招手他才看到我。檢查後發現鍾先生的角膜、晶體都沒有問 題，絕對不像是白內障或其他眼晴前部的問題，我再檢查視網膜時，才發現視網膜色素變異的情況。
 
另 一位年約六十的李女士，近半年來發現右眼視力漸減，起初她以為是眼鏡度數問題，到不同的眼鏡店求助仍是徒勞。我遇見她時，她的右眼視力已經很差，幾乎連視 力表最大的那一行字都看不到。放大瞳孔作視網膜檢查，發現她右眼的黃斑區域有出血及滲液的情況。李女士被轉往眼科醫生，後來被診斷為隱匿性濕性黃班病變， 目前還在眼科跟進中。
 
透過視光師在基層醫療的服務，期望未來更多病人能受惠，得到及早和適切的眼睛檢查。
                                                                                                                                                                                         
瑪麗醫院家庭醫學及基層醫療部視光師
毛凱欣