乳癌手術︱13 間私院收費相差逾 6 萬元 外科醫生講解患癌高危因素及手術注意事項

乳癌是本港女性最常見癌症，香港癌症資料統計中心數據顯示，2020 年錄得 4987 宗乳癌新症，死於乳癌人數達 756 人。有外科醫生指出，部分患者除需接受手術切除乳癌腫瘤外，手術前後或需配合其他治療。常見乳癌切除手術為局部切除及全乳房切除兩種，視乎患者的乳癌腫腫及乳房大小等因素決定，病人應與醫生商討合適治療方案。

《Yahoo 新聞》整合了 13 間本港私家醫院列出的「乳房腫塊切除」手術的基本收費，供讀者參考。數據顯示各間醫院的收費差距頗大，收費最高為明德國際醫院達 $102,800，其次為養和醫院收費 $88,688，收費最低為寶血醫院僅 $37,781，另有 5 間私院收費為 4 萬多元（收費詳情可參考附表）。

私院乳房腫塊切除手術收費差異大

外科專科醫生陳偉強接受《Yahoo 新聞》訪問指出，乳癌患者常見為 50 歲或以上，年紀越大患病風險越高，但近年本港乳癌患者有年輕化趨勢，原因不明，「多咗見到 30 幾、40 幾歲嘅病人，見過最年輕嘅只係 36歲。」

陳偉強表示，乳癌常見高危因素可分為不能逆轉及可以逆轉兩類，前者包括年紀大（50歲以上）、本身帶有遺傳基因突變例如 BRCA1 及 BRCA2、月經時間較長（早於 12 歲來經或 55 歲仍未收經）、有近親家族乳癌病史等。可以逆轉高危因素包括少運動、更年期後的中央肥胖、飲酒、30 歲後才懷孕、未曾餵母乳等。

乳癌常見高危因素

不可逆轉因素：

-年紀大：50歲或以上

-帶有突變遺傳基因如BRCA1及BRCA2

-月經時間較長（早來經、遲收經）

-乳房密度較高

-曾有乳癌病史

-有近親病史如父母及兄弟姊妹曾患乳癌

-胸部或乳房曾接受電療

可以逆轉因素：

-少做運動

-中央肥胖尤其已進入更年期

-服食荷爾蒙藥物或個別避孕藥物

-30歲後才懷孕或未曾生育

-未曾餵哺母乳

-飲酒

早期的乳癌症狀不易察覺，陳偉強稱，如腫瘤細小很多時是靠恆常身體檢查發現，亦有患者是自行做乳房檢查時發現異常而求診。另外，乳頭出現流血或不尋常分泌物、乳房皮膚改變、有凹陷或潰爛、兩邊不對稱、腋下淋巴腫大等，均是乳癌常見症狀。

乳房切除手術助清除癌細胞

若不幸罹患乳癌，患者在治療上也有需要注意的事項。陳偉強指出，大部分患者或需接受手術切除腫瘤，有助減少癌細胞數量，常見手術分為局部切除或全乳切除，早期患者較大機會可接受局部切除，但亦要視乎腫瘤及乳房大小等因素，以決定是否適合，術後患者也需接受電療。

至於全乳切除手術，他稱，在切除腫瘤及相關連組織後，亦可替患者進行乳房重組。兩種手術期間亦會割除患者的部份腋下淋巴組織化驗，如發現癌細胞已擴散會一併切除腋下淋巴組織。另外，患者在手術前後或需配合其他治療如電療、化療、標靶藥物治療等。

除了因為罹患乳癌需進行切除手術，陳偉強指出，也有針對遺傳了 BRCA1 或 BRCA2 基因突變的預防性切除手術，其中以荷里活女星安祖蓮娜（Angelina Jolie）在 2013 年發現自己帶有相關基因突變後，決定切除雙乳最廣為人談論。他稱，帶有 BRCA1 基因突變的人患上乳癌風險達 80%，患卵巢癌風險亦提高，接受切除手術有助減低病發風險。